什么是股骨头坏死异体植骨术

股骨头坏死异体植骨术是一种通过植入健康异体骨来修复坏死股骨头的手术方法，适用于股骨头坏死Ⅲ期及以下患者，可延缓关节置换需求。

一、手术适用类型

1. 早期股骨头坏死（ARCO分期Ⅰ-Ⅱ期）：股骨头形态基本完整，坏死范围较小，异体植骨可促进骨修复，保留髋关节功能。

2. 中期股骨头坏死（ARCO分期Ⅲ期）：股骨头塌陷不严重，关节间隙未明显狭窄，植骨可填充坏死区域，延缓病情进展。

1. 结构支持：提供三维骨支架，维持股骨头形状，避免塌陷。

2. 生物相容性：异体骨经处理后降低免疫原性，减少排斥反应。

3. 骨诱导性：可刺激自体骨再生，加速修复过程。

1. 康复训练：术后需在医生指导下进行渐进式功能锻炼，避免负重，预防关节僵硬。

2. 药物管理：需长期服用抗骨质疏松药物，预防病理性骨折风险。

3. 特殊人群：糖尿病患者需严格控制血糖，老年患者需加强营养支持，促进骨愈合。

1. 感染：发生率约2%-5%，需早期使用抗生素干预。

2. 骨不连：多见于坏死范围大或植骨不充分者，需二次手术处理。

3. 再坏死：异体骨吸收或自体骨修复不足可能导致股骨头再次坏死，需定期复查影像学。

1. 定期复查：术后1、3、6个月需进行X线、MRI检查，评估植骨愈合情况。

2. 生活方式调整：避免长期负重、酗酒及使用激素类药物，降低复发风险。

3. 功能监测：通过髋关节活动度、疼痛评分等指标评估手术效果，及时调整康复方案。