右下腹疼原因是什么

右下腹疼痛可能由多种原因引起，涉及阑尾、肠道、妇科、泌尿系统等器官，需结合伴随症状及检查明确诊断，及时就医。

一、急性阑尾炎

急性阑尾炎是右下腹疼痛最常见急症之一，典型表现为转移性右下腹痛（初期脐周或上腹痛，数小时后固定于右下腹），伴恶心呕吐、发热，查体右下腹压痛反跳痛。特殊人群（如孕妇、老年人）疼痛定位可能模糊，需结合超声或CT辅助诊断，延误诊治可致阑尾穿孔、腹膜炎，需急诊处理。

二、肠道疾病

肠道疾病中，急性胃肠炎多与不洁饮食相关，伴腹泻、呕吐、发热；肠易激综合征（IBS）常因情绪或生冷饮食诱发，排便后疼痛缓解；肠梗阻则表现为剧烈腹痛、停止排气排便，需禁食、胃肠减压或手术。老年人及儿童需警惕肠道肿瘤或肠套叠风险。

三、妇科疾病

妇科疾病需重点排查：右侧附件炎（如输卵管炎）伴发热、白带增多及性交痛；卵巢囊肿蒂扭转突发剧痛，体位变动时加重，超声可确诊；宫外孕（右侧输卵管妊娠）有停经史、阴道出血、晕厥，需紧急查HCG及超声排除内出血。

四、泌尿系统疾病

右侧输尿管结石典型表现为突发绞痛，向腹股沟或会阴部放射，伴血尿、尿频尿急，尿常规可见红细胞，B超或CT可定位结石，合并感染时需抗感染治疗。

五、其他原因

其他原因包括腹部外伤（撞击后局部疼痛）、肌肉拉伤（运动后突发，局部压痛）；儿童多见肠系膜淋巴结炎（病毒感染后低热、腹痛）；克罗恩病（慢性腹痛、腹泻、体重下降，肠镜可见纵行溃疡）需长期抗炎治疗。

提示：右下腹疼痛若持续不缓解、伴高热、便血或休克，需立即就医。