发布于 2026-11-12
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体外碎石可能引发血尿、疼痛、石街梗阻等危害，还可能导致感染扩散、肾功能损伤，需严格评估适应症。
局部组织损伤：冲击波碎石时，高能声波可能损伤肾脏、输尿管黏膜，导致血尿（尿液带血）和短暂疼痛，多数可自行缓解但需观察。
结石梗阻风险：碎石后结石碎片可能在输尿管堆积形成石街，造成尿路梗阻，引发剧烈肾绞痛、恶心呕吐，严重时需紧急手术干预。
肾功能损伤：反复碎石或单次高强度冲击可能导致肾小管损伤，长期累积可能影响肾功能，尤其孤立肾、肾功能不全患者需谨慎。
输尿管狭窄：碎石过程中黏膜反复创伤可能引发瘢痕形成，导致输尿管狭窄，需通过影像学复查监测。
儿童与孕妇：儿童肾脏发育未成熟，孕妇需避免碎石（冲击波可能影响胎儿），此类人群优先选择保守治疗。
凝血功能障碍者：碎石可能加重出血风险，需术前评估凝血功能，避免盲目选择有创治疗。
参考文献:
[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿系结石诊疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(1):1-10.
[2]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:1423-1430.
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