肋软骨炎是一种发生在胸骨与肋骨交界处软骨的非感染性炎症，通常表现为局部疼痛、压痛，疼痛可能在活动、深呼吸时加重。
一、病因分类
- 非特异性肋软骨炎：最常见，病因不明，可能与病毒感染、胸肋关节劳损或创伤有关，多见于青壮年，女性略多。
- 感染性肋软骨炎：由细菌感染引起，多为血行或局部感染扩散，常继发于手术、外伤或其他感染病灶，需及时抗生素治疗。
- 局部症状：患侧胸壁或肋软骨处疼痛，疼痛可为钝痛、刺痛或胀痛，活动、咳嗽、深呼吸时加重，局部可有明显压痛。
- 全身症状：非特异性肋软骨炎一般无发热等全身症状；感染性肋软骨炎可伴有发热、局部红肿热痛，严重时可形成脓肿。
- 体格检查：医生通过触诊和按压患侧肋软骨处，判断有无压痛及疼痛性质。
- 影像学检查：X线、CT或MRI检查可排除骨折、肿瘤等器质性病变，但对肋软骨炎诊断特异性不高；超声检查可辅助观察局部炎症情况。
- 非药物治疗：休息、避免剧烈活动，局部热敷或理疗可缓解疼痛；疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需遵医嘱。
- 感染性肋软骨炎：需使用敏感抗生素控制感染，必要时手术清创引流。
- 孕妇：尽量避免使用非甾体抗炎药，优先采用物理治疗缓解疼痛，如疼痛剧烈需就医。
- 儿童：非特异性肋软骨炎多见于青少年，多可自行缓解，避免过度活动，家长应注意观察症状变化，必要时及时就医。
- 老年人：需警惕感染性肋软骨炎，若疼痛持续加重或伴有发热，应尽快就医，排除其他严重疾病。
