肩周炎治疗需分阶段进行，急性期（疼痛剧烈期）以休息、冷敷和非甾体抗炎药缓解症状为主，亚急性期（疼痛减轻后）需尽早开始关节活动度训练，慢性期（活动受限明显）需结合物理治疗和康复锻炼。
一、急性期（疼痛剧烈期，通常1-2周）
- 休息与制动：避免过度活动，必要时使用三角巾悬吊固定肩部，减少疼痛刺激。
- 冷敷与药物：急性期（48小时内）可冷敷缓解疼痛，疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）。
- 体位调整：睡眠时避免压迫患侧肩部，可采用健侧卧位并在肩部下方放置软枕支撑。
- 关节活动度训练：进行钟摆运动、爬墙练习等轻柔拉伸，每日2-3次，每次10-15分钟。
- 物理治疗：超声波、经皮神经电刺激等理疗可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。
- 肌力训练：使用弹力带进行肩部外旋、内收等抗阻训练，增强肩袖肌群力量。
- 专业康复干预：建议在康复科医师指导下进行关节松动术、麦肯基疗法等专业康复治疗。
- 家庭康复锻炼：采用毛巾操、太极拳云手动作等持续改善关节活动范围，避免过度用力。
- 生活方式调整：避免长期伏案工作或肩部受凉，每小时起身活动肩部5分钟，预防肌肉萎缩。
- 老年人：建议在家人协助下进行康复训练，避免跌倒风险，优先选择温和的水中康复训练。
- 糖尿病患者：需严格控制血糖，避免因神经病变加重肩部症状，康复训练前需评估关节耐受性。
- 孕妇：以轻柔的肩部拉伸为主，避免负重训练，必要时在产科医生和康复师共同指导下进行。
