肾功能不全分期标准主要依据肾小球滤过率（GFR）和血肌酐水平，分为5期：1期（GFR≥90）为肾功能正常或轻度受损；2期（60~89）轻度下降；3期（30~59）中度下降，其中3a期（45~59）、3b期（30~44）；4期（15~29）重度下降；5期（<15）肾衰竭，需透析或肾移植。
- 1期肾功能不全：GFR≥90ml/min/1.73m2，血肌酐正常或轻度升高，通常无明显症状，多因体检发现，无需特殊治疗，需定期监测肾功能，控制基础疾病如高血压、糖尿病。
- 2期肾功能不全：GFR60~89ml/min/1.73m2，血肌酐轻度升高，仍无明显症状，建议调整生活方式，低盐低脂饮食，避免肾毒性药物，控制体重，定期复查肾功能。
- 3期肾功能不全：GFR30~59ml/min/1.73m2，血肌酐明显升高，可能出现乏力、食欲下降等症状，需进一步检查明确病因，控制血压血糖，避免感染，必要时在医生指导下使用药物延缓进展。
- 4期肾功能不全：GFR15~29ml/min/1.73m2，血肌酐显著升高，可能出现贫血、电解质紊乱等并发症，需加强营养管理，纠正贫血和电解质异常，为透析或肾移植做准备。
- 5期肾功能不全：GFR<15ml/min/1.73m2，肾功能严重受损，需立即透析治疗或肾移植，严格控制液体摄入，监测电解质，避免高钾血症，定期透析以维持生命。
