屁股有个硬块坐着会痛

臀部出现硬块伴疼痛可能是疖肿、肛周脓肿、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等，也可能是其他原因，建议及时就医，明确诊断后在医生的指导下进行治疗。

1.疖肿：由于臀部皮肤毛囊被细菌感染，导致局部出现红肿、疼痛的小硬块。久坐会使臀部皮肤受到挤压，加重疼痛症状。可在医生的指导下外用莫匹罗星软膏、鱼石脂软膏等药物进行治疗。

2.肛周脓肿：肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。主要症状是肛周持续性剧痛，受压或咳嗽时加重，行走不便，坐卧不安，全身感染症状不显。如果症状较轻，可在医生的指导下使用抗生素进行治疗，如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等。如果脓肿已经形成，需要及时进行手术切开引流。

3.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。囊内为白色凝乳状皮脂腺分泌物。一般无自觉症状。如果继发感染时，可有疼痛、化脓。可在医生的指导下使用抗生素进行治疗，如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等。如果皮脂腺囊肿较大，影响生活，可手术切除。

4.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。主要在皮下，称为浅表脂肪瘤，也可以发生在肌肉之间与深部组织中，称为深部脂肪瘤。通常没有明显症状，较大的脂肪瘤可能会有局部沉重感或疼痛。如果脂肪瘤较小，没有明显症状，不需要治疗。如果脂肪瘤较大，影响美观或出现疼痛等症状，可手术切除。

5.其他：臀部外伤、臀部肿瘤等也可能会导致臀部出现硬块，伴有疼痛症状。

需要注意的是，以上内容仅供参考，如果出现臀部硬块，伴有疼痛症状，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。