发布于 2026-09-18
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急性阑尾炎主要因阑尾腔被粪石（粪便结块）、食物残渣或寄生虫堵塞，导致细菌繁殖引发炎症（阑尾壁缺血坏死）。典型症状为右下腹疼痛、发热及恶心，需及时就医。
阑尾是细长盲管（类似肠道的“小尾巴”），一端连盲肠，另一端封闭。当肠内容物（如干结粪便、寄生虫）或淋巴组织增生堵塞管腔时，腔内压力升高，压迫血管致阑尾缺血，细菌趁机繁殖引发感染。儿童因淋巴组织较活跃，青少年因饮食不规律（如久坐少动、暴饮暴食）更易发病。
饮食因素：长期低纤维饮食导致便秘，粪便干结形成粪石；暴饮暴食或生冷食物刺激肠道蠕动异常，增加堵塞风险。
感染与免疫：病毒感染（如感冒）引发肠道炎症时，淋巴组织肿大可能间接堵塞阑尾。
遗传与解剖：少数人因先天阑尾过长、扭曲或开口狭窄，易发生梗阻。
特殊人群：孕妇因子宫增大压迫阑尾，老年人因肠道功能减退（便秘风险高）发病率略增。
典型症状为转移性右下腹痛（先肚脐周围痛，数小时后固定右下腹），伴随低热（37.5~38℃）、呕吐、食欲不振。若疼痛加剧、高热不退或出现右下腹肌肉紧张，需立即就医。医生通过血常规（白细胞升高）、超声检查（阑尾肿大）确诊，严禁自行服用止痛药掩盖症状。
预防需保持规律饮食，多摄入膳食纤维（如蔬菜、粗粮），避免久坐，养成定时排便习惯。治疗以手术切除（腹腔镜或开腹）为主，术后1~2周恢复。早期诊断的轻症患者可尝试抗生素保守治疗，但仍有复发风险。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性阑尾炎诊疗指南(2020版)[J].中华外科杂志,2020,58(6):401-405.
[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:112-115.
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