尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要表现为生殖器或肛周等部位出现菜花状、乳头状赘生物，多由低危型HPV6、11型感染所致。治疗需结合物理干预、外用药物及免疫调节，关键在于尽早干预以降低复发与传播风险。
一、病因与传播途径
尖锐湿疣主要因低危型HPV（6、11型为主）通过性接触直接传播，少数可经间接接触（如共用毛巾、内衣等）或母婴传播（新生儿经产道感染）。性活跃人群、有多个性伴侣或免疫力低下者风险更高，潜伏期通常为1-3个月，感染后病毒潜伏于上皮细胞内，与生活方式中不安全性行为密切相关。
二、临床表现与诊断要点
典型表现为生殖器或肛周出现单个或多个粗糙赘生物，呈灰白色或粉红色，表面凹凸不平，部分患者伴瘙痒、出血或异物感。诊断需结合病史（性接触史）、临床表现及实验室检查（醋酸白试验、HPV核酸检测），其中HPV核酸检测可明确病毒类型，有助于评估治疗效果与复发风险。
三、主流治疗方法分类
物理治疗：适用于单个或少量疣体，包括激光烧灼、液氮冷冻、电灼术及手术切除，可快速去除可见疣体，但需注意术后创面护理，避免感染；外用药物：如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等，需在医生指导下使用，注意局部刺激或溃疡风险；免疫调节：干扰素凝胶等可辅助减少复发，尤其适用于免疫力低下者。治疗方案需根据疣体大小、数量及部位个体化选择。
四、特殊人群管理
儿童患者：罕见，多与母婴传播或家庭密切接触有关，需家长陪同规范就医，避免自行处理（如使用成人药物），治疗以清除疣体、减少瘢痕为目标；孕妇患者：孕期激素水平变化可能加速疣体生长，物理治疗需评估早产风险，建议产后再行干预；免疫低下者（如HIV感染者）：疣体易复发且范围更广，需联合抗病毒与免疫调节治疗，加强随访频次，密切监测复发迹象。
