维生素K缺乏是因摄入不足或吸收障碍导致的营养缺乏症，主要影响凝血功能与骨骼健康，长期缺乏可增加出血风险及骨质疏松风险。
核心生理功能与缺乏后果
维生素K是凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ活化的关键辅酶，参与凝血因子羧化过程，缺乏时上述因子无法正常活化，导致凝血功能障碍（如PT延长、INR升高）；同时影响骨钙素羧化，减少骨矿化沉积，增加骨质疏松及骨折风险。
常见病因与高危人群
病因包括：①摄入不足（长期禁食、素食者、老年人食欲减退）；②吸收障碍（肝胆疾病、慢性腹泻、克罗恩病）；③药物影响（长期使用抗生素、抗凝药如华法林）。高危人群：新生儿（母乳中维生素K含量低）、长期使用广谱抗生素者、老年消化功能减退者、肝胆疾病患者及慢性肾病终末期患者。
典型临床表现与诊断
临床表现：①出血倾向（皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血、消化道出血）；②骨骼症状（腰背疼痛、身高缩短、骨密度下降）。诊断需结合：①凝血功能检测（PT延长）；②骨代谢指标（骨钙素降低）；③骨密度检测（DXA测定骨量减少），维生素K水平测定可辅助诊断，但需排除检测方法干扰。
治疗与营养干预
治疗：急性出血或严重凝血障碍需注射维生素K1（10mg/次）；慢性缺乏者可口服维生素K2（45μg/d）。营养干预：优先通过食物补充（菠菜、西兰花、羽衣甘蓝等绿叶蔬菜，动物肝脏）；WHO推荐成人每日摄入维生素K120μg（男）/90μg（女），长期抗凝者需在医生指导下监测INR。
特殊人群注意事项
新生儿：出生后常规注射维生素K1（0.5-1mg）预防颅内出血；老年人：每半年监测骨密度，每日摄入足量钙（1000mg/d）及维生素D（800IU/d）；肝胆疾病患者：需在营养师指导下调整饮食，避免高脂食物；长期华法林使用者：避免同时食用高维生素K食物（如菠菜），定期监测凝血指标。
