低回声结节是超声检查中结节回声低于周围正常组织的影像学描述术语常见于甲状腺和乳腺部位甲状腺腺瘤甲状腺癌乳腺纤维瘤乳腺癌等可表现为此类结节需结合患者临床症状病史等通过增强CTMRI等检查辅助判断最终靠病理活检确诊妊娠期女性儿童有基础病史人群有相应注意事项。
一、低回声结节的定义
低回声结节是超声检查时的影像学描述术语，超声检查中不同组织器官因声学特性不同呈现不同回声，低回声指结节的回声强度低于周围正常组织，提示该结节的声学特征与周围组织存在差异。
二、常见出现低回声结节的部位及意义
（一）甲状腺部位
甲状腺超声检查中发现低回声结节较为常见，可能与多种疾病相关。例如，甲状腺腺瘤可表现为甲状腺内低回声结节，边界多清晰；而甲状腺癌（如乳头状癌）也常呈现低回声结节，且多伴有边界不清、形态不规则、纵横比大于1、内部有微钙化等特征，但这需结合其他超声征象综合判断，最终明确性质需依赖病理活检。
（二）乳腺部位
乳腺超声检查时，低回声结节可见于乳腺纤维瘤，其通常边界清晰、形态规则；而乳腺癌也可表现为乳腺低回声结节，常伴有边界不清晰、血流信号丰富等表现，同样需要进一步通过钼靶、病理等检查明确诊断。
三、低回声结节的进一步评估
发现低回声结节后，需结合患者临床症状（如是否有颈部不适、乳房疼痛等）、病史（如既往是否有肿瘤病史、家族肿瘤史等）以及其他检查手段综合评估。常需进一步行增强CT、MRI检查辅助判断结节的血供等情况，最终确诊多依靠病理活检，通过穿刺或手术获取结节组织进行病理学检查以明确是良性还是恶性病变。
四、特殊人群注意事项
（一）妊娠期女性
若妊娠期女性发现乳腺低回声结节，需考虑妊娠对乳腺组织的影响，同时要权衡进一步检查（如MRI等）带来的辐射风险及明确结节性质的必要性，建议在产科和乳腺专科医生共同评估下制定监测或进一步检查方案。
（二）儿童
儿童发现甲状腺低回声结节时，需格外关注是否存在先天性甲状腺疾病相关因素，如母亲妊娠期是否有甲状腺相关异常等情况，要密切监测结节变化情况，因为儿童时期甲状腺结节恶性概率相对成人有一定特点，需更谨慎评估。
（三）有基础病史人群
如有甲状腺疾病家族史者发现甲状腺低回声结节，应更密切随访观察结节的形态、大小等变化；有乳腺疾病既往史者发现乳腺低回声结节，需结合既往病史综合判断结节的相关性及进一步处理措施。
