撞了额头起包后，初期24小时内冷敷，同时观察有无头痛等症状；24小时后热敷、轻柔按摩；若起包持续加重、出现神经系统症状或伤口情况需就医，要依不同阶段采取对应措施并密切观察症状变化，异常及时就医。
一、受伤初期的紧急处理
1.冷敷：在撞了额头起包后的24小时内，应进行冷敷。可以使用冰袋或冷毛巾敷在起包的部位，每次冷敷15-20分钟，每隔1-2小时冷敷一次。冷敷能够使局部血管收缩，减少局部出血和肿胀。例如，有研究表明，局部冷敷可以降低组织的代谢率，减轻炎症反应，从而有效缓解肿胀情况。对于儿童来说，由于皮肤较为娇嫩，冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间，避免冻伤，可以用毛巾包裹冰袋后再进行冷敷。
2.观察症状：同时要密切观察是否有头痛、头晕、恶心、呕吐、视物模糊等症状。如果出现这些症状，可能提示有颅内损伤等较严重的情况，需要立即就医。比如，当头部受到撞击后出现持续的剧烈头痛且伴有呕吐，就需要警惕是否有颅内出血等问题，应尽快前往医院进行头颅CT等检查以明确诊断。
二、受伤24小时后的处理
1.热敷：受伤24小时后，可以改为热敷。用热毛巾或热水袋敷在起包的部位，同样每次热敷15-20分钟，每天可热敷3-4次。热敷能够促进局部血液循环，加速淤血的吸收，有助于肿胀的消退。不过，对于皮肤有破损的情况则不能热敷，以免加重感染。
2.轻柔按摩：在起包部位皮肤没有破损的情况下，可以适当进行轻柔的按摩。按摩时要注意力度适中，从起包部位的周围向中心轻轻按摩，这样有助于促进血液循环，帮助淤血消散。但如果按摩过程中出现疼痛加剧等不适情况，应立即停止按摩。
三、需要就医的情况
1.起包持续加重：如果额头的包持续增大，或者在经过初期处理后肿胀没有缓解反而加重，应及时就医。这可能提示内部有持续的出血等情况，需要医生进行进一步的处理。
2.出现神经系统症状：除了前面提到的头痛、头晕、恶心、呕吐、视物模糊等症状外，如果还出现意识障碍，如嗜睡、昏迷等情况，必须马上就医。因为这很可能是颅内损伤比较严重的表现，需要紧急进行相关的检查和治疗。
3.伤口情况：如果额头撞破了皮，有明显的伤口，且伤口较深或有污染，也需要及时就医进行清创等处理，以防止伤口感染。对于儿童来说，由于其自我保护能力较弱，家长更要密切关注撞头后的情况，一旦发现异常及时就医，确保孩子的健康安全。
总之，撞了额头起包后要根据不同的时间阶段采取相应的处理措施，同时密切观察症状变化，对于出现异常情况要及时就医。
