胃癌早期可能出现上腹部不适或疼痛（不同人群均可能出现，长期不良生活方式及有胃癌家族病史者需警惕）、食欲减退和消瘦（食量正常者突然不想吃饭且体重短时间下降，年龄大及有不良生活方式者需重视）、恶心呕吐（肿瘤致胃蠕动紊乱或梗阻等引起，有胃癌相关危险因素者需警惕）、呕血或黑便（肿瘤表面破溃出血导致，有胃部不适伴此症状者尤其是有胃癌家族史或长期不良生活习惯者要高度重视）、少数贲门部位胃癌早期可出现吞咽固体食物时有哽噎感的吞咽困难症状（有贲门相关胃部病变高危因素者需留意）。
一、上腹部不适或疼痛
胃癌早期可能出现上腹部不适，这种不适可以表现为隐痛、胀痛等。例如部分患者会感觉上腹部有饱胀感，尤其是进食后较为明显。从科学研究来看，胃癌细胞的生长可能会影响胃的正常生理功能，导致胃部神经受到刺激，从而引起上腹部的异常感觉。不同年龄、性别人群都可能出现，对于有长期不良生活方式（如长期高盐饮食、吸烟等）的人群以及有胃癌家族病史的人群，更应警惕该症状。
二、食欲减退和消瘦
早期胃癌患者常出现食欲减退的情况，可能是因为胃部病变影响了消化功能，使得患者对食物的欲望降低。同时，由于进食量减少以及肿瘤消耗等因素，患者会逐渐消瘦。比如一些患者原本食量正常，但突然就不想吃饭了，体重也在短时间内有所下降。年龄较大的人群可能本身消化功能就有一定减退，若出现不明原因的食欲减退和消瘦更需重视，有不良生活方式的人群也需留意自身变化。
三、恶心、呕吐
部分胃癌早期患者会有恶心、呕吐的表现。这可能是肿瘤引起胃的蠕动功能紊乱或者梗阻等情况导致的。例如肿瘤生长在胃窦部，可能会引起幽门梗阻，进而出现呕吐症状，呕吐物多为隔夜宿食等。不同年龄段人群都可能发生，有胃癌相关危险因素的人群出现此类症状需提高警惕。
四、呕血或黑便
少数胃癌患者早期可能出现呕血或黑便的情况，这是因为肿瘤表面破溃出血，血液经过消化道排出体外。如果是少量出血，可能表现为黑便，大便颜色发黑发亮；如果是较多量出血，则可能出现呕血。对于有胃部不适且伴有呕血或黑便的人群，无论年龄、性别，都要高度重视，因为这可能是胃癌的早期报警信号之一，尤其是有胃癌家族史或长期不良生活习惯的人群。
五、吞咽困难（少数情况）
当胃癌发生在贲门部位时，早期可能出现吞咽困难的症状，患者会感觉进食固体食物时有哽噎感。这是由于贲门部位的肿瘤影响了食物的通过，随着病情发展，吞咽困难可能会逐渐加重。不同年龄、性别人群都可能出现，有贲门相关胃部病变高危因素的人群需留意该症状。
