手术中遗留纱布发生率相对较低但仍需重视，可能因操作流程不规范、手术区域复杂、医护人员工作疏忽导致，可通过规范清点流程、借助信息化辅助管理、强化团队配合来预防，若遗留体内会引发感染等不良后果，需通过影像学检查明确位置后再通过再次手术取出，儿童需更严格清点，老年患者需综合评估基础疾病制定取出方案。
一、手术中遗留纱布的发生率
临床中手术中遗留纱布的发生率相对较低，但并非完全不存在。经规范管理的医疗机构通过严格操作流程，可将其发生率控制在较低水平，但仍需重视相关风险。
二、可能导致遗留的原因
1.操作流程不规范：器械护士与巡回护士在术前、关体前、关体后等关键环节清点纱布等器械时出现疏漏，未严格遵循逐一核对的标准流程。例如，在复杂手术中，因操作步骤繁多，可能导致清点环节被忽视。
2.手术区域复杂性：当手术区域解剖结构复杂、操作难度大时，医护人员注意力高度集中于手术操作，易出现器械清点遗漏情况。比如盆腔深部手术，视野受限可能影响纱布等器械的准确清点。
3.医护人员工作疏忽：手术过程中医护人员因注意力分散、工作疲劳等因素，可能在器械清点时出现失误，如对纱布数量、位置的记录或核对不仔细。
三、预防遗留纱布的措施
1.规范清点流程：术前器械护士与巡回护士需共同详细清点纱布等器械数量、规格等信息并记录；关体前再次全面核对，关体后确认所有器械均已正确放置，无遗漏。
2.信息化辅助管理：借助扫码清点系统等信息化手段，对纱布等器械进行精准跟踪与记录，扫码核对可有效减少人为清点错误的发生概率。
3.强化团队配合：手术团队成员间需密切协作，在手术不同阶段及时沟通器械使用及剩余情况，确保整个手术过程中器械清点的准确性。
四、遗留纱布的不良后果及处理
1.不良后果：若术中遗留纱布在体内，可能引发感染、腹痛、发热等症状，长期遗留还可能影响脏器功能，如导致局部组织粘连、炎症加重等，严重时会对患者健康造成严重威胁。
2.处理方式：一旦怀疑有纱布遗留，需通过影像学检查（如X线、CT等）明确纱布位置。随后根据具体情况通过再次手术等方式将遗留纱布取出，及时处理可最大程度降低对患者的危害。
五、特殊人群相关注意事项
儿童：儿童身体结构特殊，手术配合度相对较低，医护人员需在术前、术后更加严格细致地清点器械，确保手术安全。因儿童对疼痛等刺激的表达可能不清晰，更需通过规范的器械清点避免遗留情况发生，减少对儿童身体的潜在损害。
老年患者：老年患者常合并基础疾病，遗留纱布后的处理需综合评估其身体状况。例如，若老年患者合并心脑血管疾病等，手术风险相对较高，需在充分评估患者心肺功能等基础上制定取出遗留纱布的手术方案，以保障患者安全。
