闭合性损伤是受伤部位皮肤或黏膜完整无开放性伤口的损伤，常见类型有软组织闭合性损伤和骨与关节闭合性损伤。软组织闭合性损伤包括挫伤（多因钝性外力致软组织损伤，表现为肿胀等，不同人群发生风险有差异）和挤压伤（长时间重物挤压致损伤，严重可致挤压综合征，不同人群发生及恢复情况不同）；骨与关节闭合性损伤包括骨挫伤（低能量暴力致骨小梁微骨折等，不同人群发生风险及恢复情况与生活方式有关）和关节脱位（关节面失去正常对合关系，多由间接暴力引起，不同人群复位及治疗有差异，与运动习惯有关）。
一、闭合性损伤的常见类型
闭合性损伤是指受伤部位的皮肤或黏膜完整，没有开放性伤口的损伤，常见类型如下：
1.软组织闭合性损伤
挫伤：多因钝性外力直接作用于人体软组织而引起，如局部被拳击、重物砸压等。表现为受伤部位肿胀、疼痛、皮下淤血等。例如，运动时身体某部位被队友碰撞，可能导致局部软组织挫伤，受伤处皮肤外观无破损，但内部组织有损伤，可通过超声等检查辅助诊断，其病理基础是组织内小血管破裂出血及组织水肿等。不同年龄人群均可能发生，儿童在玩耍打闹时较易出现，老年人因肌肉力量减弱等原因，遭受相同外力时更易发生较严重的挫伤且恢复相对较慢；女性和男性发生概率无明显性别差异，但不同生活方式下发生风险不同，如从事剧烈运动的人群发生挫伤风险高于普通人群。
挤压伤：是身体的四肢或其他部位受到长时间的重物挤压所造成的损伤。严重的挤压伤可能会引起挤压综合征，表现为局部肿胀、疼痛，还可能伴有全身症状如尿量减少、血钾升高等。例如，建筑工人被坍塌的重物挤压身体某一部位，就可能发生挤压伤。对于儿童，由于自我保护能力较弱，在一些意外场景中如被玩具车等挤压，若发生挤压伤可能影响身体发育等；老年人发生挤压伤后，身体恢复能力差，更容易出现并发症；挤压伤的发生与生活方式中是否处于高风险工作环境等有关，有高危工作环境暴露史的人群风险更高。
2.骨与关节闭合性损伤
骨挫伤：是骨小梁的微骨折及骨髓的水肿、出血等改变。多因低能量的暴力损伤引起，如关节的扭转、摔倒时单肢着地等。患者可出现受伤部位疼痛、肿胀、活动受限等症状，磁共振成像（MRI）是诊断骨挫伤的重要手段。不同年龄阶段人群均可发生骨挫伤，儿童在活泼好动的生活方式下，发生骨挫伤的风险相对较高，比如在奔跑玩耍时跌倒可能导致骨挫伤；老年人由于骨质相对疏松等原因，发生骨挫伤后恢复时间可能较长；骨挫伤的发生与个人的运动方式及运动量等生活方式因素有关，长期进行高强度运动的人群风险增加。
关节脱位：是关节面失去正常的对合关系。常见的有肩关节脱位、髋关节脱位等。多由间接暴力引起，如跌倒时手掌撑地导致肩关节脱位等。患者表现为关节畸形、疼痛、活动障碍等。对于儿童，关节脱位后由于其骨骼生长发育特点，复位后需要更密切的观察和合适的固定；老年人发生关节脱位后，愈合能力差，且容易合并其他基础疾病，增加了治疗的复杂性；关节脱位的发生与生活中的运动习惯等有关，爱好剧烈运动的人群发生关节脱位的风险高于一般人群。
