脑积水宝宝有头部外观异常，如头颅增大、头围测量异常；有神经系统症状，包括发育迟缓（运动、智力发育落后）、颅内压增高表现（呕吐、烦躁不安、落日征）；还有其他症状，像视力障碍、癫痫发作等，家长需密切观察宝宝症状，及时带其就医检查并采取相应治疗护理措施。
一、头部外观异常
（一）头颅增大
脑积水的宝宝头颅会异常增大，尤其是在婴儿时期，因为婴儿的颅缝尚未闭合。正常情况下婴儿头颅有一定的生长比例，而脑积水患儿头颅增大速度往往快于正常婴儿。这是由于脑脊液在脑室内积聚，导致脑室系统扩张，进而使头颅外观呈现进行性增大的表现。
（二）头围测量异常
通过定期测量头围可以发现异常。正常婴儿头围有相应的参考值范围，脑积水宝宝头围会超出同龄、同性别婴儿头围的正常均值较多。例如，出生时头围正常的婴儿，在后续生长过程中头围增长速度明显加快，超过正常的增长曲线。
二、神经系统症状
（一）发育迟缓
1.运动发育迟缓：脑积水宝宝可能出现运动发育落后的情况。正常婴儿在相应月龄会有一定的运动能力，如3个月左右会抬头，6个月左右会坐，1岁左右会站、走等，但脑积水宝宝可能在这些运动发育里程碑上明显落后。这是因为脑积水影响了脑部神经功能，导致运动相关的神经传导和肌肉控制受到影响。
2.智力发育迟缓：部分脑积水宝宝会出现智力发育迟缓。表现为对周围环境的反应不如正常婴儿灵敏，认知能力、语言发育等方面落后于同龄儿。这是由于脑脊液的异常积聚影响了大脑的正常发育和功能，进而影响了智力的发展。
（二）颅内压增高表现
1.呕吐：脑积水宝宝可能出现频繁呕吐，尤其是在清晨或进食后。这是因为颅内压增高刺激了呕吐中枢。婴儿可能表现为突然吐奶，呕吐物为胃内容物，非喷射性呕吐在婴儿脑积水早期可能较为常见，随着病情进展可能出现喷射性呕吐。
2.烦躁不安：宝宝会出现烦躁不安的情绪，难以安抚。颅内压增高会使宝宝感觉不适，从而表现出哭闹、易激惹等烦躁的状态。
3.落日征：这是脑积水比较典型的神经系统表现之一。由于颅内压增高，眼球向下转，巩膜上部外露，形似落日状。多见于交通性脑积水等情况。
三、其他症状
（一）视力障碍
部分脑积水宝宝可能出现视力障碍，如视力下降、视野缺损等。这是因为脑积水导致颅内压增高，压迫视神经等相关结构，影响了视觉传导和视觉功能。长期的脑积水可能会对视神经造成不可逆的损伤，严重影响宝宝的视力。
（二）癫痫发作
少数脑积水宝宝可能会出现癫痫发作。这是由于脑积水引起脑部神经元异常放电所致。癫痫发作的形式可以有多种，如全身性发作、部分性发作等。一旦出现癫痫发作，需要及时就医进行评估和处理。
对于脑积水的宝宝，家长需要密切观察宝宝的上述症状表现。如果发现宝宝有异常情况，应及时带宝宝到医院进行详细的检查，如头颅超声、头颅CT或MRI等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，在护理脑积水宝宝时，要注意遵循儿科安全护理原则，避免对宝宝造成不必要的伤害，如在搬运宝宝时要注意头部的保护等。对于有特殊病史或存在其他健康问题的宝宝，更要加强观察和护理，及时与医生沟通，根据宝宝的具体情况制定合适的诊疗和护理方案。
