脓血症可治好但预后与多种因素相关，治疗方法有抗感染、处理原发感染灶、支持治疗；影响预后的因素有年龄（儿童和老年人预后有差异）、基础病史（有基础免疫缺陷疾病和严重基础疾病者预后差）；早期诊断、及时规范治疗是改善预后关键，多数可治愈，若发现晚、治疗不及时或自身基础差，可能出现严重并发症甚至危及生命。
一、治疗方法
1.抗感染治疗
早期要根据病原菌的可能来源和性质选用合适的抗生素。例如，若考虑是革兰阳性菌感染，可能会选用青霉素类等抗生素；若考虑革兰阴性菌感染，可能会选用头孢菌素类等抗生素。通过积极有效的抗感染治疗，控制原发感染灶的细菌感染情况，这是治疗脓血症的关键环节之一。
2.处理原发感染灶
如果有脓肿等原发感染灶，需要及时进行引流等处理。比如，体表的脓肿需要切开引流，将脓液排出，以消除细菌滋生的环境，促进病情的好转。对于体内深部的脓肿，可能需要通过影像学引导下的穿刺引流等方式来处理。
3.支持治疗
营养支持：脓血症患者由于感染消耗等原因，往往需要加强营养支持。给予富含蛋白质、维生素等营养物质的饮食，必要时可通过肠内营养或肠外营养的方式保证患者摄入足够的营养，以维持机体的正常代谢和免疫功能。
维持内环境稳定：密切监测患者的水电解质平衡、酸碱平衡等情况。因为脓血症可能会导致患者出现电解质紊乱、酸碱失衡等情况，需要及时进行纠正，例如补充电解质、调节酸碱平衡等，以维持机体内环境的稳定，保障重要脏器的功能。
二、影响预后的因素
1.年龄因素
儿童：儿童尤其是婴幼儿，免疫系统相对不完善，对脓血症的耐受能力较差。如果是儿童患脓血症，预后可能相对更依赖于早期准确的诊断和及时有效的治疗。例如，新生儿脓血症病情往往较为凶险，需要更严密的监测和积极的治疗干预，因为新生儿的各器官功能发育尚不成熟，感染容易迅速扩散导致多器官功能衰竭等严重并发症。
老年人：老年人身体机能衰退，各器官功能下降，免疫力也较低。老年人患脓血症时，预后相对可能较差，容易出现各种并发症，如多器官功能不全等。而且老年人可能还合并有其他基础疾病，如糖尿病、心血管疾病等，这些基础疾病会进一步影响脓血症的治疗和预后。
2.基础病史
有基础免疫缺陷疾病的患者：本身存在免疫缺陷的患者，如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等，患脓血症后，治疗难度相对较大。因为他们的免疫系统无法正常发挥作用来对抗感染，感染容易难以控制，预后可能不佳。例如，艾滋病患者合并脓血症时，由于其免疫功能严重受损，感染的病原菌可能更难被清除，病情容易反复，预后较差。
有严重基础疾病的患者：像患有严重肝病、肾病等患者，患脓血症后，肝脏的解毒功能、肾脏的排泄功能等都会受到影响，进而影响药物的代谢和毒素的排出等，不利于脓血症的治疗和康复。例如，严重肝病患者，肝脏对药物的代谢能力下降，使用抗生素等药物时需要特别谨慎调整剂量，而且肝脏本身的功能状态也会影响机体对感染的抵御能力，从而影响脓血症的预后。
三、预后情况
经过及时有效的治疗，大多数脓血症患者是可以治愈的。但如果病情发现较晚、治疗不及时或者患者自身基础情况较差等，可能会出现病情迁延不愈、发展为脓毒性休克、多器官功能衰竭等严重并发症，甚至危及生命。总体而言，早期诊断、及时且规范的治疗是改善脓血症预后的关键。
