多种原因可导致肚脐下方疼痛，消化系统疾病中肠道炎症（包括急性肠炎、慢性肠炎）、肠道痉挛、肠梗阻可引发；泌尿系统疾病里膀胱炎、输尿管结石会引起；女性妇科疾病中盆腔炎、异位妊娠会导致；此外腹壁疾病如腹壁肌肉拉伤、皮脂腺囊肿感染也会造成肚脐下方疼痛，不同疾病有其特定诱因、症状表现及好发人群等特点。
一、消化系统疾病
1.肠道炎症：
急性肠炎：多因食用不洁食物、暴饮暴食等引起。细菌、病毒等病原体感染肠道后，导致肠道黏膜炎症反应，出现肚脐下方疼痛，常伴有腹泻、恶心、呕吐等症状。例如，大肠杆菌感染可引发急性肠炎，研究显示其发病与饮食卫生密切相关，儿童由于免疫系统发育不完善，相对成人更易因不洁饮食患急性肠炎。
慢性肠炎：病程较长，可由急性肠炎迁延不愈、肠道菌群失调、自身免疫等因素引起。患者肚脐下方会反复出现隐痛，可能伴有腹胀、大便习惯改变等，如溃疡性结肠炎属于慢性肠炎的一种，好发于青壮年，病情易反复，与自身免疫异常攻击肠道黏膜有关。
2.肠道痉挛：
可因腹部着凉、进食过多生冷食物、剧烈运动等诱发。肠道平滑肌强烈收缩导致肚脐下方突发性疼痛，疼痛程度不一，可为绞痛，发作时间较短，可自行缓解。儿童因胃肠道功能发育尚未完全成熟，更易发生肠道痉挛，比如天气变凉时未及时增添衣物导致腹部着凉，就可能引发肠道痉挛。
3.肠梗阻：
各种原因引起的肠道内容物通过障碍，可出现肚脐下方疼痛，同时伴有呕吐、停止排气排便等症状。肠梗阻分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻等。机械性肠梗阻常见于肠道粘连、肠套叠等情况，肠套叠在儿童中相对多见，尤其是2岁以下婴幼儿，多因肠管发育异常、饮食改变等导致肠套叠，引起肠道梗阻出现肚脐下方疼痛及相关症状。
二、泌尿系统疾病
1.膀胱炎：
多由细菌感染引起，女性由于尿道短而直，相对男性更易患膀胱炎。细菌从尿道上行感染膀胱，导致膀胱黏膜炎症，出现肚脐下方疼痛，常伴有尿频、尿急、尿痛等症状，部分患者还可能出现血尿。老年女性由于雌激素水平下降，尿道黏膜抵抗力减弱，膀胱炎的发病率较高。
2.输尿管结石：
肾结石或输尿管本身的结石移动至输尿管狭窄部位，引起输尿管痉挛，出现肚脐下方或下腹部的剧烈疼痛，疼痛可向会阴部放射，同时可伴有血尿、恶心、呕吐等症状。结石的形成与代谢、饮食等多种因素有关，男性发病率相对略高于女性，不同年龄段都可能发病，儿童也有因代谢异常等原因患输尿管结石的情况，但相对较少见。
三、妇科疾病（女性）
1.盆腔炎：
女性上生殖道感染引起的一组疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎等。多由经期卫生不良、不洁性生活等引起，炎症刺激盆腔组织导致肚脐下方及下腹部疼痛，可伴有发热、阴道分泌物增多等症状。育龄期女性是盆腔炎的高发人群，若急性期未彻底治疗，易转为慢性盆腔炎，反复发作，影响生活质量。
2.异位妊娠：
受精卵在子宫体腔以外着床，以输卵管妊娠最常见。典型症状为停经、腹痛与阴道流血，肚脐下方或下腹部一侧会出现隐痛或酸胀感，若输卵管妊娠破裂，可出现剧烈腹痛，伴有腹腔内出血等严重情况。有过输卵管炎、输卵管手术史等的女性异位妊娠发生率较高，育龄期有性生活的女性需警惕异位妊娠的可能。
四、其他情况
1.腹壁疾病：
腹壁肌肉拉伤：因剧烈运动、外伤等导致腹壁肌肉拉伤，可出现肚脐下方局部疼痛，按压时疼痛明显，有明确的外伤或运动过度史。比如剧烈的仰卧起坐运动可能导致腹壁肌肉拉伤引发疼痛。
皮脂腺囊肿感染：肚脐周围的皮脂腺囊肿若发生感染，也可出现肚脐下方疼痛，局部皮肤可红肿、发热，有压痛。
