男性腋下疼痛可能由多种因素引起，包括感染性因素如淋巴结炎、皮肤感染；肌肉骨骼相关因素如肌肉拉伤、关节炎；乳腺相关因素如男性乳腺增生；肿瘤相关因素如淋巴瘤、其他肿瘤转移；血管相关因素如血栓性静脉炎等。出现持续不缓解或伴有严重症状的腋下疼痛时需及时就医，通过多项检查明确病因进行针对性治疗。
一、感染性因素
1.淋巴结炎
成因：腋下有丰富的淋巴结组织，当附近组织发生感染时，细菌等病原体可经淋巴管引流至腋下淋巴结，引起淋巴结炎。例如上肢皮肤感染、乳腺炎等都可能引发腋下淋巴结炎。青少年或青壮年因活动多，皮肤破损等感染机会相对较多，男性也可能因上肢受伤后未及时处理，细菌入侵导致腋下淋巴结炎而出现疼痛。
表现：腋下淋巴结肿大、疼痛，按压时疼痛可加重，可能伴有局部皮肤红肿等表现。
2.皮肤感染：腋下皮肤如果发生细菌感染，如金黄色葡萄球菌感染引起的毛囊炎、疖肿等。男性如果平时不注意腋下清洁，出汗较多时容易滋生细菌，特别是肥胖男性，腋下皮肤褶皱多，更易发生感染。表现为腋下皮肤局部红肿、疼痛，有硬结等。
二、肌肉骨骼相关因素
1.肌肉拉伤
成因：男性如果进行剧烈运动，如上肢过度外展、上举等动作，可能导致腋下附近的肌肉拉伤。比如打篮球时上肢的大幅度动作、举重等运动项目，都可能使腋下周围的肌肉，如胸大肌、背阔肌等的肌纤维受损，引起疼痛。
表现：腋下肌肉部位疼痛，活动上肢时疼痛可能加重，局部可能有压痛，有时可摸到肌肉紧张或硬结。
2.关节炎：虽然腋下本身关节炎较少见，但如果是肩关节的关节炎，如肩周炎等，炎症刺激可能放射到腋下区域引起疼痛。肩关节的病变可能与年龄增长、长期劳损等因素有关，中老年男性相对更易患肩周炎等肩关节疾病，炎症波及周围组织时可导致腋下疼痛。表现为肩关节活动受限，同时腋下有牵涉痛。
三、乳腺相关因素（男性也可能患乳腺疾病）
1.男性乳腺增生
成因：男性乳腺增生可能与体内激素水平变化有关，如雌激素水平相对升高，雄激素水平相对降低等。青春期男性可能因生理性激素波动出现短暂的乳腺增生，成年男性也可能因肝脏疾病、服用某些药物等原因导致乳腺增生。表现为乳腺区域（包括腋下附近）胀痛等。
表现：腋下附近乳腺区域有胀痛感，触摸时可能有结节等。
四、肿瘤相关因素
1.淋巴瘤
成因：淋巴瘤是一种起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，腋下淋巴结是常见的发病部位之一。具体病因尚不十分明确，可能与感染、免疫功能异常、遗传等因素有关。任何年龄段的男性都可能患淋巴瘤，当腋下淋巴结发生淋巴瘤时，可出现无痛性或疼痛性的淋巴结肿大，进而引起腋下疼痛。
表现：腋下淋巴结进行性肿大，可伴有发热、消瘦等全身症状，疼痛程度因个体差异和病情进展而异。
2.其他肿瘤转移：如果身体其他部位的恶性肿瘤转移至腋下淋巴结或组织，也可引起腋下疼痛。例如肺癌、胃癌等肿瘤可能发生腋下淋巴结转移，导致腋下出现疼痛，同时可能伴有原发肿瘤相关的表现，如肺癌患者可能有咳嗽、咯血等症状。
五、血管相关因素
1.血栓性静脉炎：腋下区域的静脉如果发生血栓性静脉炎，可引起局部疼痛。可能与静脉损伤、血液高凝状态等因素有关。男性如果有静脉置管史等可能增加静脉损伤的情况，或者因其他原因导致血液高凝，都可能引发腋下静脉的血栓性静脉炎，表现为腋下静脉走行区域疼痛、红肿等。
当男性出现突然腋下疼痛时，需要结合自身情况综合判断。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，如发热、消瘦、上肢活动严重受限等，应及时就医，进行详细的体格检查、实验室检查（如血常规、肿瘤标志物等）、影像学检查（如超声、CT等）以明确病因，从而进行针对性的治疗。
