男科检查都检查什么项目

来源:民福康 9876次浏览

体格检查包括生殖器官检查观察阴茎、阴囊、精索情况;实验室检查有精液常规查精液量、精子密度、活力、形态,血液检查性激素、前列腺特异性抗原、传染病,影像学检查有阴囊超声看睾丸附睾精索等结构、前列腺超声看前列腺情况,还有尿道镜检查和前列腺液检查用于相应疾病诊断。

一、体格检查

1.生殖器官检查

阴茎检查:观察阴茎的外观,包括阴茎的长度、直径、有无畸形(如尿道下裂、尿道上裂等)、阴茎头的情况(有无红肿、溃疡、赘生物等)。不同年龄、性发育阶段的男性阴茎形态有差异,儿童期阴茎较小,青春期后随着性激素分泌增加阴茎逐渐发育成熟。成年男性正常阴茎勃起长度一般在8-18厘米左右(非勃起状态下长度也有个体差异)。

阴囊检查:检查阴囊的大小、形态,有无阴囊皮肤红肿、皮疹、脱屑等情况。触摸睾丸的大小、质地、有无触痛,正常睾丸一般左右对称,成年男性睾丸长约4-5厘米,宽约2-3厘米,质地中等偏硬。还要检查附睾的情况,附睾有无肿大、结节等,附睾是附着于睾丸的结构,正常附睾触摸时较柔软,若有附睾炎等疾病时附睾会肿大、触痛明显。

精索检查:触摸精索有无增粗、结节,精索静脉曲张时可触摸到精索内迂曲的静脉团,这在青壮年男性中相对常见,与精索静脉瓣功能不全等因素有关。

二、实验室检查

1.精液常规检查

精液量:正常精液量为2-6毫升,少于1毫升为精液量过少,多于6毫升为精液量过多。精液量的多少与附属性腺的分泌功能等有关,如精囊腺、前列腺等分泌功能异常会影响精液量。

精子密度:正常精子密度应大于15×10/毫升。精子密度降低可能与睾丸生精功能障碍、精索静脉曲张、内分泌失调等因素有关。

精子活力:包括前向运动精子比例等,正常精子活力要求a级(快速前向运动)精子+b级(慢速或呆滞前向运动)精子≥50%,或a级精子≥25%。精子活力下降常见于精索静脉曲张、生殖系统感染、精液液化异常等情况。

精子形态:正常形态精子应≥4%,畸形精子过多可能影响受精能力,畸形精子症可能与遗传因素、环境因素(如高温、辐射、化学毒物接触等)、内分泌失调等有关。

2.血液检查

性激素检查:包括睾酮、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)等。睾酮是男性主要的雄激素,成年男性睾酮正常范围一般在14-25.4nmol/L。FSH和LH主要由垂体分泌,调节睾丸的生精和雄激素分泌功能,FSH升高常见于睾丸生精功能减退等情况,LH异常升高或降低可能提示垂体-性腺轴功能异常。

前列腺特异性抗原(PSA):血清PSA正常参考值一般小于4ng/ml,PSA升高可见于前列腺癌、前列腺炎、前列腺增生等情况,是前列腺疾病筛查的重要指标之一,不过在检测时需注意某些因素可能影响其结果,如前列腺按摩、急性前列腺炎等情况下PSA也会升高。

传染病检查:如梅毒螺旋体抗体、人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体等检查,对于有不洁性行为等高危因素的男性,排查性传播疾病很重要,这些疾病可能影响男性生殖功能等。

三、影像学检查

1.超声检查

阴囊超声:可以清晰显示睾丸、附睾、精索的结构,有助于诊断睾丸附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张等疾病。睾丸扭转时超声可见睾丸血流减少或消失,精索静脉曲张时可见精索内静脉迂曲扩张,内径增宽等。对于儿童阴囊急症,阴囊超声是鉴别睾丸扭转等疾病的重要手段,儿童睾丸扭转若能及时诊断处理,可避免睾丸坏死等严重后果。

前列腺超声:能观察前列腺的大小、形态、内部回声等情况,对于前列腺增生、前列腺癌等疾病的诊断有帮助。前列腺增生时超声可见前列腺体积增大,内外腺比例失调等;前列腺癌时超声可发现前列腺内异常回声结节等。

四、其他检查

1.尿道镜检查:对于怀疑尿道狭窄、尿道结石、尿道肿瘤等尿道疾病的患者,尿道镜检查可以直接观察尿道内的情况,明确病变的部位、范围等。但尿道镜检查属于有创检查,会给患者带来一定不适,操作时需严格遵循无菌操作原则等。

2.前列腺液检查:通过按摩前列腺获取前列腺液进行检查,主要用于诊断前列腺炎等疾病。前列腺液中白细胞增多、卵磷脂小体减少等常提示前列腺炎,前列腺炎的发生与细菌感染、免疫因素、盆底神经肌肉功能失调等多种因素有关,不同年龄男性都可能发生前列腺炎,中青年男性相对高发。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
阅读全文
精索静脉曲张
精索静脉曲张
精索静脉曲张属于血管病变,患者精索处静脉丛出现异常扩张、迂曲、伸长等现象,可分为
查看更多
急性前列腺炎
急性前列腺炎
急性前列腺炎多是由于细菌感染引起的急性炎症性疾病,引发急性前列腺炎的致病菌有大肠
查看更多
畸形精子症
畸形精子症
畸形精子症是指男性精液中正常形态的精子少于4%,畸形精子症会导致男性不育,造成畸
查看更多
前列腺增生
前列腺增生
前列腺增生是一种以排尿障碍为主要表现的良性疾病,属于一种缓慢进展的良性疾病,随着
查看更多
内分泌失调
内分泌失调
内分泌失调是比较模糊的概念,是指人体内分泌组织、细胞、腺体所组成的体液调节系统出
查看更多

性交时间最长几分钟
刘德风 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
性交时间并无统一标准,正常成年男性在阴道内持续时间通常为210分钟,多数在37分钟,个体差异显著。 初次性行为或情绪紧张时,时间可能偏短,无需过度焦虑。随着经验积累和心理适应,时间可能延长。 年龄、性经验和身体状态影响性交时长:2030岁青壮年因体力充沛,时间相对稳定;40岁后可能因体力下
阴囊上有白点怎么办
刘德风 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
阴囊上出现白点可能是皮脂腺异位症、毛囊炎或阴囊湿疹等问题,需先观察白点特征,保持清洁干燥,避免抓挠刺激,必要时及时就医明确诊断。 一、先判断白点性质 皮脂腺异位症:表现为针头大小白色或淡黄色小丘疹,散在或群集分布,无自觉症状,属于良性生理变异,无需特殊处理。 毛囊炎或毛囊堵塞:白点周围可能红肿
我手淫时大约1分钟就射了怎么办
刘德风 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
手淫时1分钟射精属于早泄范畴,需结合心理调节、行为训练及必要医学干预改善,避免过度焦虑影响性功能状态。 一、科学认知早泄定义与诱因 医学上以阴道内射精潜伏时间<1分钟且持续6个月以上为诊断标准,单次手淫表现不代表病理状态。心理因素(如焦虑、性经验不足)、生理因素(龟头敏感度高、前列腺炎)及
青春期肾虚早泄的穴位严重吗
刘德风 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
青春期肾虚早泄通过穴位调理可能缓解症状,但需明确其本质多与身心发育阶段的功能性失衡相关,及时干预通常预后良好,但若忽视可能影响生活质量。 一、穴位调理的作用与局限性 中医认为早泄与肾虚不固、湿热下注等相关,关元穴(脐下3寸)、肾俞穴(第2腰椎旁开15寸)等穴位可通过调节肾气、改善局部气血循环缓
怎么才能延长性交的时间
刘德风 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
延长性交时间可通过非药物干预(如行为训练、心理调节)和药物辅助(需遵医嘱)实现,多数情况下通过科学方法可将时间延长至5分钟以上。 行为训练法:采用"停动法"(刺激至快射精时暂停,待敏感度下降后继续)和"挤压法"(拇指与食指挤压阴茎冠状沟处),每周练习35次可提升控制能力。 心理调节策略:通过
性生活一半就软了怎么回事
刘德风 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
性生活过程中出现勃起中途疲软,医学上称为勃起功能障碍(ED),可能与生理因素(如血管、激素异常)、心理因素(焦虑、压力)或生活方式(吸烟、酗酒)相关,需结合具体情况调整干预方案。 一、生理因素:血管与激素失衡 血管内皮功能异常是常见诱因,高血压、糖尿病等慢性病会损伤血管内皮,导致阴茎血流不足。睾
为什么刚进去两分钟就射精了
刘德风 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
刚进去两分钟就射精,医学上称为早泄,通常与心理因素、生理敏感度过高或性经验不足有关,也可能是病理性问题的早期表现。 一、生理敏感度异常 阴茎头(龟头)是性刺激的主要感受器,若局部神经末梢密度过高(如原发性早泄),或包皮过长导致长期包裹引发的敏感性增强,会使性刺激传导过快,触发射精反射。临床研究显
生殖器看那一科
刘德风 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
生殖器健康问题应根据具体症状选择科室,如外生殖器炎症、皮疹挂皮肤科,性传播疾病挂皮肤性病科,男性生殖系统疾病(如前列腺炎、不育)挂泌尿外科或男科,女性生殖系统疾病(如月经异常、宫颈病变)挂妇科,儿童生殖发育问题挂儿科或小儿泌尿外科。 一、按性别与症状分类就诊 男性生殖器问题:阴茎、睾丸、前列腺
泊西汀可以延时多久
刘德风 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
泊西汀一般单次服用后可延长性生活时间25倍,多数人能达到1030分钟,但具体时长受剂量、个人代谢及心理状态影响。 一、药物起效机制与个体差异 盐酸达泊西汀是5羟色胺再吸收抑制剂,通过调节神经递质浓度延长射精潜伏期。临床研究显示,服用后13小时达血药峰浓度,作用持续46小时。但不同人代谢
对不对遗精滑精怎么调理如何
刘德风 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
遗精滑精多因肾虚不固、湿热下注或心肾不交所致,日常需结合病因调整生活方式,必要时在中医师指导下辨证调理。 一、生活方式调整 规律作息:避免熬夜,保证78小时睡眠,夜间11点前入睡有助于肾精固摄。 适度运动:选择太极拳、八段锦等温和运动,每周35次,每次30分钟,改善体质但避免剧烈运动。 饮
阴囊内囊肿怎么治疗?
刘德风 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
阴囊内囊肿治疗需先明确类型,多数良性囊肿无症状时观察即可,必要时通过穿刺引流、手术切除等方式治疗,具体方案需结合囊肿性质与大小决定。 一、无症状囊肿的观察管理 生理性囊肿(如精液囊肿):多因局部积液或腺体分泌不畅形成,直径<2cm且无不适者,无需特殊处理,定期超声复查即可。 病理性囊肿(如睾丸
酒后能吃伟哥吗
刘德风 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
酒后不建议服用伟哥(西地那非)。酒精会影响药物代谢,增加不良反应风险,可能加重心血管负担,出现头晕、心悸等症状,严重时危及健康。 一、酒精对伟哥代谢的影响 西地那非主要经肝脏代谢,酒精会抑制肝脏代谢酶活性,导致药物在体内蓄积,血药浓度升高。研究显示,饮酒后服用西地那非,不良反应发生率增加23倍
阴囊潮湿有异味吃点什么药
刘德风 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
阴囊潮湿有异味多与湿热下注、局部感染或生理因素有关,需先明确原因再对症处理,常用药物包括清热利湿类中成药及外用抗菌制剂。 一、湿热下注型阴囊潮湿(常见证型) 症状特点:阴囊持续潮湿、黏腻,伴异味、瘙痒或轻微灼热感,可能伴随口苦、大便黏滞不爽、小便短黄。 推荐药物:可在医生指导下服用龙胆泻肝丸
阳痿可以服用什么药物
刘德风 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
阳痿(医学称勃起功能障碍)可服用5型磷酸二酯酶抑制剂(如西地那非、他达拉非)、雄激素替代治疗药物(适用于睾酮缺乏者),以及部分中成药辅助改善,但均需遵医嘱使用。 一、一线西药治疗 15型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5抑制剂) 西地那非:按需服用,服药后3060分钟起效,需空腹或低脂饮食后服用
怎么 治疗 男性性功能障碍
刘德风 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
男性性功能障碍治疗需综合医学干预与生活方式调整,包括心理疏导、药物治疗、基础疾病管理及生活方式改善,需个体化制定方案。 一、心理干预与行为疗法 心理疏导是基础,多数患者存在焦虑、抑郁等情绪问题,可通过心理咨询师的认知行为疗法(CBT)缓解性表现焦虑。伴侣参与的性治疗能改善沟通模式,降低性压力。行
精子发黄还像果冻似的,是什么病?
刘德风 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
精子发黄呈果冻样,多数是长期未排精的生理表现,仅少数伴随不适时需警惕生殖道炎症可能。 一、生理性精液发黄果冻样的常见诱因 1 长期禁欲导致的成分浓缩 正常刚射出的精液本身就会呈胶冻状,这是精囊分泌的凝固蛋白(帮助精液在女性生殖道内停留的保护机制)发挥作用的结果,一般1530分钟会自行液化成
男性生殖器同房时出血
刘德风 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
男性生殖器同房时出血可能由外伤、炎症、包皮过长或凝血功能异常等原因引起,需及时明确原因并针对性处理。 一、常见原因及典型表现 1 机械性损伤 多因同房动作剧烈或姿势不当导致,如包皮系带撕裂(常伴随疼痛和鲜血渗出)、阴茎皮肤黏膜擦伤等。此类损伤通常出血量少,可自行止血,但需注意清洁预防感染。
在线问专家 在线问专家
免费咨询
免费咨询