慢性肾病治疗包括一般治疗、药物治疗和肾脏替代治疗等。

1、一般治疗
对于慢性肾病患者,根据病情阶段调整蛋白质摄入量。一般来说,早期慢性肾病可适当限制蛋白质摄入,以优质蛋白为主,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,能在满足机体营养需求的同时减少肾脏负担。
2、药物治疗
ACEI和ARB类药物如前所述,除了降压作用外,还能减少慢性肾病患者的尿蛋白。以糖尿病肾病合并慢性肾病为例,研究表明使用ACEI或ARB类药物可显著减少尿蛋白,延缓肾病进展。
3、肾脏替代治疗
当慢性肾病进展到终末期肾病阶段,即eGFR<15ml/(min·1.73m2)且伴有严重的代谢紊乱、水钠潴留等情况时,可考虑血液透析。血液透析通过将患者血液引出体外,经过透析器清除体内的代谢废物、多余的水分,并调节电解质和酸碱平衡。
此外,肾移植是治疗终末期肾病的有效方法之一。将健康供体的肾脏移植到患者体内,可恢复肾脏的正常功能。但肾移植需要合适的供体,且术后需要长期服用免疫抑制剂,如他克莫司、环孢素等,以防止移植肾排斥反应。



