皮下脂肪瘤手术过程包括患者评估、皮肤准备、麻醉、切开皮肤、分离脂肪瘤、缝合创口。
1.患者评估
通过详细病史询问了解患者健康状况，完善实验室检查如血常规、凝血功能、肝肾功能等，评估患者手术耐受能力；经视诊、触诊明确脂肪瘤的位置、大小、数目等，标记体表位置以便手术定位。
2.皮肤准备
手术前1天清洁手术区域皮肤，范围涵盖脂肪瘤周围适当区域，用肥皂水清洗后以碘伏等消毒剂进行皮肤消毒，铺无菌巾单。
3.麻醉
依据脂肪瘤部位、大小等因素选择麻醉方式，若脂肪瘤位于体表且较小，可采用局部浸润麻醉；范围较大或患者不耐受局部麻醉时，可选用区域阻滞麻醉或全身麻醉。
4.切开皮肤
沿标记好的脂肪瘤部位皮纹方向做适当长度切口，切开皮肤及皮下组织至脂肪瘤表面。
5.分离脂肪瘤
借助组织钳提起脂肪瘤边缘，用剪刀或手术刀细致分离脂肪瘤与周围组织粘连，较小脂肪瘤可完整剥离，较大者可逐步分块切除。
6.缝合创口
彻底止血后，用生理盐水冲洗手术创面，切口较小者直接用可吸收线或丝线缝合皮肤；切口稍大者分层缝合皮下组织与皮肤。
