发布于 2026-10-14
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腋下淋巴位于腋窝区域,左右各一,是上肢、胸壁及乳房淋巴液回流的重要节点。
腋窝淋巴结(axillary lymph nodes)位于腋窝深部,被腋筋膜和脂肪组织包裹,可分为5个区域:中央群(腋窝中央脂肪垫内)、胸肌群(沿胸小肌下缘排列)、肩胛下群(沿肩胛下血管走行)、外侧群(沿腋静脉远端分布)和尖群(腋窝顶部锁骨下区域)。正常情况下淋巴结直径多<0.5cm,质地柔软可推动。
可通过自然抬臂动作暴露腋窝:手臂外展90°时,腋窝前壁为胸大肌下缘,后壁为背阔肌前缘,内侧为前锯肌,外侧为三角肌。临床检查时,患者取坐位或仰卧位,医生以手指沿上述区域轻柔触诊,注意有无肿大、压痛或质地变硬的淋巴结。
肿大原因:感染(如上肢皮肤疖肿、乳腺炎)、肿瘤转移(乳腺癌最常见转移部位)、反应性增生等。若发现淋巴结持续增大(>1cm)、质地硬、活动度差或伴随体重下降需及时就医。
儿童与成人差异:儿童腋窝淋巴结常因接种疫苗或轻微感染出现生理性肿大,通常无需特殊处理;成人需警惕恶性肿瘤风险,建议结合乳腺超声、钼靶等检查明确诊断。
每月可在洗澡时观察腋窝皮肤有无红肿、溃疡或异常隆起;
触诊时避免用力按压,若发现异常结节应尽快至正规医院肿瘤科或乳腺外科就诊。
参考文献:
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