股骨头坏死原因是创伤性因素、长期使用糖皮质激素、长期过量饮酒、减压病、自身免疫与血液疾病等。
1、创伤性因素
严重的髋部外伤，如股骨颈骨折或髋关节脱位，可直接损伤供应股骨头的血管，导致其血运中断。即使骨折愈合，缺血状况可能持续，最终引发骨细胞坏死。
2、长期使用糖皮质激素
长期或大剂量使用糖皮质激素，会干扰脂肪代谢，导致骨髓内脂肪细胞异常增生，增加骨内压力并损害血管内皮，造成血供障碍。
3、长期过量饮酒
酒精及其代谢产物具有细胞毒性，可导致脂质代谢紊乱和骨髓内脂肪堆积。同时会引起血管炎和脂肪栓塞，共同作用堵塞股骨头微小血管，导致缺血坏死。
4、减压病
潜水员、隧道工人等从高压环境快速返回常压时，血液中溶解的氮气会形成微小气泡。这些气泡可栓塞在股骨头等骨骼的终末动脉中，造成局部梗死。
5、自身免疫与血液疾病
系统性红斑狼疮等自身免疫病本身或治疗用药可导致坏死。镰状细胞贫血等血液病，其异常形态的红细胞可堵塞骨骼微血管，影响股骨头血供。
患者务必戒酒，并在医生指导下谨慎使用激素。避免患肢过度负重，但需遵医嘱进行适当关节活动度锻炼。
