急性肾功能衰竭少尿期通常包括液体管理、纠正电解质紊乱、营养支持、对症治疗、肾脏替代治疗等。

1、液体管理
严格控制液体入量,遵循量出为入的原则,避免液体潴留加重水肿和心衰,每日入量为前一日尿量加500毫升左右,必要时遵医嘱使用呋塞米、托拉塞米、布美他尼等利尿剂。
2、纠正电解质紊乱
高钾血症为主要危险,遵医嘱用葡萄糖酸钙、胰岛素、碳酸氢钠等药物降钾;纠正低钠、低钙、高磷血症,调整电解质水平,维持机体正常代谢。
3、营养支持
给予优质低蛋白、高热量、高维生素的饮食,无法进食者给予静脉输注复方氨基酸、葡萄糖、脂肪乳等,保证营养供应,减少蛋白质分解,减轻肾脏负担。
4、对症治疗
控制血压,遵医嘱服用卡托普利、氨氯地平、美托洛尔等降压药物,避免高血压加重肾损伤。
5、肾脏替代治疗
若保守治疗无效,出现严重高钾血症、急性心衰、尿毒症脑病等,及时进行血液透析、腹膜透析、连续性肾脏替代治疗,清除体内代谢废物和多余水分。
急性肾功能衰竭少尿期属于危急阶段,需立即就医住院治疗,密切监测尿量、肾功能、电解质等指标,及时调整治疗方案,避免出现多器官衰竭。



