治疗间质性肾炎需采取去除诱因、药物治疗、对症支持、透析治疗、生活护理等措施。

1、去除诱因
立即停用引发间质性肾炎的药物,如抗生素、解热镇痛药、中药等,远离重金属、化学毒物等诱因,治疗原发病,如自身免疫病、感染、尿路梗阻等,从根源上控制炎症,遵医嘱规避诱因。
2、药物治疗
急性间质性肾炎若由过敏或自身免疫引起,服用糖皮质激素,如泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等,抑制炎症反应,病情严重者联合免疫抑制剂,如环磷酰胺、霉酚酸酯、他克莫司等,遵医嘱用药。
慢性间质性肾炎以保护肾功能为主,服用降压药控制血压,如缬沙坦、贝那普利、氨氯地平等,避免肾功能进一步损伤,遵医嘱搭配。
3、对症支持
纠正水电解质紊乱和酸碱失衡,补充液体和电解质,若出现贫血,服用促红细胞生成素、铁剂、叶酸等纠正贫血,若有感染,选用肾毒性小的抗生素抗感染,对症治疗遵医嘱。
4、透析治疗
适用于间质性肾炎引发急性肾损伤、尿毒症的患者,采取血液透析、腹膜透析、连续性肾脏替代治疗等方式,替代肾脏排泄功能,维持体内环境稳定,为肾功能恢复争取时间,透析方案遵医嘱。
5、生活护理
保证充足休息,避免劳累,低盐、低脂、优质低蛋白饮食,控制蛋白质和钠盐摄入,减轻肾脏负担,戒烟限酒,避免使用肾毒性药物,定期复查肾功能、尿常规,监测病情变化,遵医嘱调整饮食。
若出现少尿、无尿、水肿、高血压、恶心呕吐等症状,需及时到肾内科就诊,做肾功能、肾脏穿刺等检查,明确间质性肾炎类型后对症治疗,切勿拖延。



