神经血管性偏头痛典型症状包括单侧搏动性头痛（持续4~72小时）、畏光、畏声、恶心呕吐，部分患者发作前有视觉先兆（如闪光、盲点）。
无先兆偏头痛：最常见类型，占80%，无视觉先兆，头痛多为双侧或全头痛，程度中等至重度，伴随恶心、畏光等症状，日常活动如走路会加重疼痛。
有先兆偏头痛：占20%，发作前10~30分钟出现视觉先兆（如锯齿状闪光、视野缺损），少数有语言或运动先兆，随后出现头痛，头痛部位多为单侧，常伴恶心、畏光。
慢性偏头痛：每月发作≥15天且偏头痛发作≥8天/月，多由急性偏头痛转化而来，患者常因长期头痛导致焦虑、抑郁，需综合药物与非药物治疗。
儿童偏头痛：5~10岁儿童常见，表现为单侧头痛，可伴腹痛、呕吐，部分患儿无典型头痛，易被误诊为胃肠疾病，需家长观察发作特点并及时就医。
女性偏头痛：女性患病率是男性3倍，与雌激素波动密切相关，月经前、妊娠期或更年期易发作，建议记录月经周期与头痛关联，避免诱发因素。
特殊人群注意：孕妇、哺乳期女性发作时优先非药物干预（如休息、冷敷），慎用布洛芬等药物；老年患者需排查脑血管病，避免自行用药掩盖症状。
