出现中风应立即拨打急救电话,在4.5小时内(发病至黄金救治窗口)尽快就医,优先选择有卒中中心的医院,遵循“时间就是大脑”原则。

缺血性中风(最常见):需在发病4.5小时内接受静脉溶栓治疗,部分患者可在6小时内进行血管内取栓。糖尿病患者需控制血糖稳定,避免溶栓后出血风险;老年患者注意监测血压,防止过度降压。
出血性中风(如脑出血):需控制血压,避免颅内压升高,必要时手术清除血肿。高血压患者应长期规律用药,避免情绪激动诱发血压骤升;孕妇需提前评估凝血风险,避免溶栓治疗。
短暂性脑缺血发作(TIA):虽症状短暂但需紧急就医,24小时内卒中风险达4%,需排查脑血管狭窄、房颤等病因。高胆固醇血症患者需调整饮食,减少动物脂肪摄入,控制血脂在合理范围。
特殊人群提示:儿童中风罕见,多与先天血管畸形或感染相关,需紧急排查病因;哺乳期女性溶栓治疗需暂停哺乳,优先选择对婴儿影响小的药物;有中风家族史者应定期体检,控制体重在BMI 18.5~24.9范围。
康复期管理:恢复期需尽早启动康复训练,降低致残率。吞咽困难患者需调整饮食质地,避免呛咳;老年患者预防跌倒,使用防滑设施,家属需协助日常活动。