接触性皮炎是皮肤或黏膜接触外源性物质后引发的炎症反应,主要分为刺激性接触性皮炎(化学刺激)和变应性接触性皮炎(免疫致敏),部分需光参与(光接触性皮炎),婴幼儿、老年人及过敏体质者更易发病。

一、刺激性接触性皮炎:由强酸、强碱、洗涤剂等刺激物直接引发,无需免疫致敏,接触后短时间发病,程度与接触浓度、时长正相关。长期接触化学试剂的职业人群(如保洁员)风险较高,健康人群皮肤完整时,高浓度刺激物接触也可能诱发。
二、变应性接触性皮炎:首次接触镍、香料等致敏原后致敏,再次接触12-48小时内引发迟发性过敏反应。过敏体质者及儿童(免疫系统未成熟)风险高,少量接触即可发病,常见于佩戴金属饰品、使用含镍化妆品者。
三、光接触性皮炎:接触光敏物质(如煤焦油、呋喃香豆素)后经紫外线照射诱发,分光毒性和光变应性两类。夏季紫外线强时发病率上升,户外工作者、使用含光敏成分护肤品者需加强防护。
四、特殊人群与其他因素:婴幼儿皮肤娇嫩,接触尿布染料、含香精湿巾易诱发,建议选择无刺激护理产品;老年人皮肤屏障退化,接触普通织物、护肤品也可能发病,日常需减少摩擦;职业暴露(如理发师接触染发剂)者应佩戴防护手套。