幽门螺旋杆菌是一种主要定植于胃黏膜的革兰氏阴性微需氧菌,具有较强的尿素酶活性,可分解尿素产生氨以中和胃酸,是慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌的重要致病因素之一。

感染途径与传播方式:主要通过口-口或粪-口途径传播,家庭内密切接触(如共用餐具、水杯)是主要传播方式,尤其在卫生条件较差的环境中风险更高。
感染后的主要危害:长期感染可引发慢性活动性胃炎,增加十二指肠溃疡和胃溃疡的发病风险,约1%感染者可能发展为胃癌,同时与缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜等胃外疾病存在关联。
检测方法:临床常用尿素呼气试验(13C/14C),具有高敏感性和特异性;胃镜检查结合病理活检可明确感染程度及胃黏膜病变情况;血清学抗体检测适用于流行病学调查或治疗后复查。
特殊人群注意事项:孕妇感染需谨慎评估,哺乳期女性治疗前应咨询医生;儿童感染后症状多不典型,建议学龄前儿童(4~6岁)在确诊后尽早干预;有胃癌家族史或长期服用非甾体抗炎药者,需优先考虑根除治疗。
治疗原则:推荐铋剂四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10~14天,抗生素选择需结合当地耐药率及患者过敏史;治疗结束4周后复查呼气试验确认根除效果。