三尖瓣关闭不全杂音是心脏收缩时，三尖瓣未能完全闭合，导致右心室血液反流回右心房，血液湍流产生的异常声音。杂音强度可从轻柔到响亮，持续时间从收缩早期到晚期，可能伴随心前区震颤。
生理性与病理性分类
生理性杂音多因体型瘦长者或剧烈运动后，无器质性病变，休息后消失。病理性杂音由瓣膜本身病变（如风湿性心脏病、先天性三尖瓣畸形）或心脏扩大（如扩张型心肌病）引起，常持续存在且随病情加重增强。
杂音听诊特点
收缩期杂音是典型特征，心尖部内侧或胸骨左缘第4-5肋间最响，强度分级（如2/6级）可反映反流程度。若合并其他瓣膜病变，可能出现多瓣膜区杂音。
诊断与检查
需结合超声心动图（评估反流程度）、心电图（排查心律失常）、胸部X线（观察心影扩大）。心导管检查可评估右心压力，帮助判断手术指征。
治疗原则
无症状轻度反流以观察为主，需控制基础病（如高血压、冠心病）。中度以上影响心功能时，可考虑药物（如利尿剂减轻负荷）或手术（瓣膜修补/置换）。特殊人群如孕妇，需密切监测心功能变化。
注意事项
日常生活中应避免过度劳累，控制盐分摄入预防水肿。定期复查心脏功能，出现呼吸困难、乏力加重时及时就医。儿童患者需关注生长发育情况，避免剧烈运动。
