心房纤颤和心房颤动是同一疾病的不同名称，均指心房不规则颤动，导致心房泵血功能受损，增加血栓栓塞风险。
一、病因差异
- 常见病因：高血压、冠心病、心肌病、瓣膜病、甲状腺功能亢进等，年龄增长、男性更易患病。
- 特殊类型：孤立性房颤多见于无结构性心脏病者，可能与自主神经功能紊乱有关。
- 典型症状：心悸、气短、乏力，部分患者无症状，依赖心电图诊断。
- 高危人群：老年人、糖尿病患者、有血栓病史者需重点监测。
- 控制心室率：β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等药物。
- 抗凝治疗：CHADS-VASc评分≥2分者需长期服用抗凝药（如华法林、新型口服抗凝药）。
- 节律控制：药物或电复律，适用于年轻、无基础疾病患者。
- 老年患者：需定期监测肝肾功能，调整抗凝剂量。
- 妊娠期女性：优先选择β受体阻滞剂控制心率，避免华法林。
- 合并心衰者：以控制心室率和抗凝为主，慎用负性肌力药物。
- 控制基础疾病：严格管理血压、血糖、血脂。
- 生活方式干预：戒烟限酒，规律运动，避免过度劳累。
- 定期筛查：40岁以上人群建议每年做心电图检查。
