阴茎癌患者的主要表现包括阴茎头部或冠状沟处无痛性肿块或溃疡，伴异常分泌物、出血，病情进展后可出现疼痛、局部组织破坏，甚至转移至腹股沟淋巴结等部位，部分患者早期症状隐匿，易被忽视。
一、局部肿块或溃疡
早期多表现为阴茎头或包皮内板出现无痛性硬结或红斑，逐渐发展为边缘隆起、质地坚硬的溃疡，表面可有渗液、结痂，溃疡持续超过2周不愈合，部分患者因合并包皮过长/包茎，病变初期常被包皮覆盖而未及时发现。
二、异常分泌物或出血
常伴随血性或脓性分泌物，气味异常，排尿时可见尿道口红或滴血，分泌物增多、浑浊时提示合并感染，长期反复出血可导致贫血，老年患者因血管脆性增加，出血可能更明显，合并糖尿病者感染风险高，分泌物性质可能更复杂。
三、疼痛或不适
进展期病变侵犯尿道或海绵体时，出现持续性局部疼痛，排尿时疼痛加剧，夜间或安静时疼痛更明显；若肿块压迫神经或侵犯盆腔组织，可引发腹股沟、阴囊区域牵涉痛，合并感染时疼痛可能伴随红肿热痛，免疫功能低下者疼痛缓解较慢。
四、转移相关症状
最常见转移至腹股沟淋巴结，表现为单侧或双侧腹股沟淋巴结肿大，质地硬、活动度差，可融合成团；若转移至盆腔或远处器官，可能出现相应部位疼痛、体重下降、乏力等全身症状，淋巴结肿大初期可活动，随病情进展逐渐固定。
