痤疮的症状主要分为4种核心类型:粉刺、丘疹、脓疱、结节/囊肿。

一、粉刺。1. 白头粉刺(闭合性粉刺):毛囊口堵塞,皮脂堆积形成白色或肤色小丘疹,直径1-2mm,无明显炎症,常见于青少年及油性皮肤人群,女性经期前可能加重。2. 黑头粉刺(开放性粉刺):毛囊口开放,皮脂氧化变黑形成黑色小点,直径1-3mm,可挤出脂栓,男性因皮脂分泌更旺盛,发生率略高于女性。
二、丘疹。1. 表现为红色或肤色炎症性小丘疹,直径1-5mm,质地硬,触之有痛感,由毛囊堵塞后细菌感染引发,常见于15-30岁青年,中度痤疮患者多见,避免挤压以防炎症扩散。2. 若伴随皮脂分泌异常旺盛,丘疹症状持续加重,需结合日常护理调整。
三、脓疱。1. 丘疹顶端形成含脓液的脓疱,直径2-5mm,周围红肿,多由痤疮丙酸杆菌感染导致,破溃后易留红色痘印,有挤压痘痘习惯者更易反复出现。2. 糖尿病患者因免疫力下降,脓疱愈合周期延长,需注意皮肤清洁及血糖控制。
四、结节/囊肿。1. 结节为深在性炎症结节,直径>5mm,质地硬,颜色暗红,疼痛明显,男性(16-25岁)发病率较高。2. 囊肿是多个结节融合形成的囊性损害,内含脓液或皮脂,触之柔软有波动感,愈合后易留瘢痕,多囊卵巢综合征女性因高雄激素水平,囊肿型痤疮发生率显著增加。