慢快型房室结折返性心动过速由房室结内两条传导路径(快径和慢径)形成折返环引发,快径传导速度快但不应期长,慢径传导速度慢但不应期短,冲动在环内缓慢传导后快速返回,导致心率突然加快至150~250次/分钟。
- 快径路前传+慢径路逆传:最常见类型,慢径路传导延迟使冲动从快径路前传后,通过慢径路逆传至心房,形成折返环,多见于无器质性心脏病的中青年人群,女性发生率略高。
- 慢径路前传+快径路逆传:较少见,冲动经慢径路前传后,通过快径路逆传,因快径路逆传速度快,可能导致心动过速终止更快,多见于有基础心脏疾病的患者,如高血压、冠心病患者。
- 房室结双径路合并旁道:极少数情况,房室结双径路与Kent束等旁道共同参与折返,可能导致心动过速反复发作,多见于先天性心脏病术后患者,需通过心脏电生理检查明确诊断。
发作时应立即停止活动,深呼吸后屏气,或刺激咽喉部引发恶心反射,多数可自行终止。若频繁发作或持续超过2小时,需及时就医,通过药物(如腺苷)或射频消融术根治,射频消融术成功率达95%以上,无明显器质性病变者预后良好。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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