幽门螺杆菌胃病症状表现多样，常见上腹痛、饱胀、反酸、嗳气，部分感染者无明显症状，长期感染可能诱发胃炎、溃疡甚至胃癌。
- 活动性胃炎症状：表现为上腹部隐痛或灼痛，餐后加重，伴恶心、食欲减退，胃镜可见胃黏膜充血、糜烂，常见于长期饮食不规律者。
- 消化性溃疡症状：典型表现为周期性上腹痛，胃溃疡餐后痛，十二指肠溃疡空腹痛/夜间痛，严重时可呕血或黑便，与幽门螺杆菌定植相关。
- 无症状感染：约50%感染者无明显症状，可能在体检或因其他胃病筛查时发现，此类人群仍需关注长期致癌风险，尤其有胃癌家族史者。
- 儿童：感染多无症状，但可能影响生长发育，需避免共用餐具，低龄儿童优先非药物干预。
- 老年人：症状隐匿，易被忽视，需定期监测胃黏膜情况。
- 长期服药者：如长期服用非甾体抗炎药，感染后症状更明显，建议根除治疗以降低溃疡复发风险。
- 一线治疗：铋剂四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天。
- 特殊情况：耐药性感染者需调整抗生素组合，建议由消化科医生制定方案。
- 分餐制：使用公筷公勺，避免口对口喂食婴幼儿。
- 卫生习惯：勤洗手，餐具定期消毒，减少在外就餐频率。
- 高危人群：胃癌家族史、萎缩性胃炎患者建议每年复查胃镜。
