中度脂肪肝不算严重，但需重视。若不干预，可能进展为肝硬化或肝癌，通常需6~10年。
一、危害程度分级
- 单纯性脂肪肝：仅肝细胞脂肪堆积，无炎症，多数人无明显症状，及时干预可逆转。
- 脂肪性肝炎：肝细胞炎症+脂肪堆积，需通过肝功能检查（ALT/AST升高）确诊，长期可发展为肝纤维化。
- 肝硬化/肝癌：重度脂肪肝若持续恶化，可能引发肝硬化，增加肝癌风险，尤其合并糖尿病、肥胖者。
- 生活方式调整：
- 减重：每月减重3%~5%体重，腰围男性<90cm、女性<85cm。
- 饮食：低脂低糖，增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜），每日蛋白质摄入≥1.2g/kg体重。
- 运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合2~3次抗阻训练。
- 特殊人群提示：
- 糖尿病患者：严格控糖，优先选择低GI食物，定期监测血糖和肝功能。
- 孕妇：需在医生指导下调整饮食，避免过度增重（孕期增重建议5~10kg）。
- 儿童：家长需控制高糖零食，培养规律运动习惯，避免过早肥胖。
建议每6~12个月复查肝功能、肝脏超声，若ALT持续升高或出现右上腹隐痛、乏力等症状，及时就诊。药物干预需在医生指导下进行，以保肝药物为主，避免自行用药。
