中风（脑卒中）是急性脑血管疾病的统称，涵盖缺血性和出血性两类；脑梗（脑梗死）是最常见的缺血性亚型，二者本质差异在于范围与病因：脑梗特指脑血管被阻塞（血栓或栓塞）致脑缺血坏死，而中风还包括脑出血等其他类型。
缺血性中风是脑梗的核心类型
缺血性中风占中风病例的70%~80%，因脑血管阻塞（血栓或栓塞）导致脑血流中断，脑组织缺氧坏死，其中脑梗死是最主要亚型，约占缺血性中风的90%以上，是我国成人致残致死的首要原因。
出血性中风与脑梗的病理差异
出血性中风（如脑出血）因脑血管破裂出血压迫脑组织，与脑梗的“缺血缺氧”病理不同，其急性期症状常伴剧烈头痛、呕吐，影像学显示脑内高密度出血灶（CT表现），而脑梗为低密度缺血灶（CT/MRI显示），二者发病机制完全相反。
治疗原则的根本区别
缺血性中风（含脑梗）治疗以“恢复脑血流”为核心，发病4.5小时内（部分患者可延长至6小时）可通过静脉溶栓（如rt-PA）或机械取栓恢复血流；出血性中风需“控制出血、防治脑水肿”，禁用溶栓/抗凝药物，优先使用降压、止血药物稳定病情，二者治疗方向完全相反，均需紧急就医。
特殊人群的风险与干预
中老年（≥55岁）因血管老化、高血压等基础病高发中风，女性绝经后雌激素下降增加出血性风险；长期吸烟、酗酒者需戒烟限酒并规律作息；房颤患者需长期抗凝（如华法林或新型口服抗凝药）预防血栓；儿童罕见中风，若发生多与先天血管畸形有关，治疗需避免成人药物，优先保守干预。
