痤疮主要表现为皮肤出现粉刺、丘疹、脓疱等不同形态的皮损，常见于面部、胸部、背部等皮脂腺丰富区域，与皮脂分泌旺盛、毛囊口堵塞及痤疮丙酸杆菌感染相关，多见于青春期人群，但也可在其他年龄段发生。
粉刺性痤疮：分为闭合性粉刺（白头粉刺）和开放性粉刺（黑头粉刺）。闭合性粉刺为肤色或淡黄色小丘疹，直径1-2mm，表面光滑无开口；开放性粉刺呈黑色或白色颗粒，位于扩大的毛孔中，挤压可见脂栓。常见于面部及前胸上部，青春期人群因激素变化更易出现。
丘疹性痤疮：表现为红色炎性丘疹，直径1-5mm，质地较硬，可独立或成簇分布，炎症明显时中央可有小脓疱。常伴随轻度触痛，处理不当易发展为脓疱或结节，油性皮肤人群更易出现。女性月经周期前激素波动可能加重丘疹症状。
脓疱性痤疮：在丘疹基础上形成脓疱，内含黄色或白色脓液，周围红肿明显，直径3-10mm。若脓疱破溃，可能遗留暂时性色素沉着或小瘢痕，与痤疮丙酸杆菌感染相关。长期暴露于紫外线或吸烟会加重炎症反应，影响皮肤恢复。
结节性与囊肿性痤疮：结节性痤疮为深在性红色或暗红色结节，直径>5mm，质地硬，触痛明显；囊肿性痤疮表现为皮下囊性损害，内含脓液和皮脂，触之柔软，易破溃形成窦道和瘢痕。此类痤疮易遗留永久性瘢痕，需尽早干预，避免挤压。男性因雄激素水平较高，更易出现重度结节囊肿性痤疮。
特殊类型痤疮：包括暴发性痤疮（短期内突发大量脓疱、结节，伴发热等全身症状）、月经前痤疮（经前加重，与激素波动相关）、新生儿痤疮（出生后数周内出现，多为轻度粉刺和丘疹，与母体激素残留有关，一般无需特殊治疗）、职业性痤疮（长期接触矿物油、沥青等诱发）。特殊类型痤疮症状与特定诱因或生理状态相关，需针对性处理。
