脊柱关节炎是一种以脊柱和外周关节慢性炎症为特征的自身免疫性疾病，与HLA-B27基因密切相关，多见于青壮年男性，病情进展可导致关节强直和畸形。
- 强直性脊柱炎：主要侵犯脊柱，表现为腰背痛、晨僵，夜间疼痛明显，随病情进展可出现脊柱活动受限甚至驼背畸形，部分患者可累及外周关节如髋、膝等。常见于20~40岁男性，男性发病率约为女性的3倍，长期吸烟会加重病情进展风险。
- 银屑病关节炎：伴发银屑病皮疹（如鳞屑性红斑），多累及外周关节，以远端指（趾）间关节、手/足小关节为主，可出现腊肠指（趾），部分患者仅表现为关节炎而无皮疹，病情活动期关节疼痛、肿胀明显，女性患者相对多见。
- 炎性肠病性关节炎：继发于克罗恩病或溃疡性结肠炎，关节炎症状可在肠道症状出现前或后发生，多累及大关节如膝、踝，呈非对称性分布，患者常伴有腹泻、腹痛等肠道症状，中青年人群发病率较高，吸烟是重要诱发因素。
- 反应性关节炎：多在肠道或泌尿生殖道感染后数周发病，典型表现为“关节炎-尿道炎-结膜炎”三联征，部分患者可出现皮肤黏膜病变（如溢脓性皮肤角化病），多见于青年男性，感染后需及时就医排查病原体。
- 未分化脊柱关节炎：症状和影像学表现介于上述疾病之间，缺乏特异性诊断标准，需长期随访观察，部分患者最终发展为典型脊柱关节炎，青壮年人群高发，女性患者病情相对较轻。
