朊蛋白病主要通过家族遗传、医源性感染和食物链（动物源性）三种途径传染，其中家族遗传源于基因突变，医源性与医疗操作相关，食物链传播与食用感染动物组织有关。
一、家族遗传性朊蛋白病：
- 遗传机制：由PRNP基因发生常染色体显性突变导致，患者子女有50%概率遗传突变基因，携带突变基因者存在终身患病风险，发病年龄多在40-70岁之间，无性别差异。
- 高危人群建议：家族成员应提前进行基因检测，明确突变类型；有生育需求者需在遗传咨询指导下评估后代风险，产前诊断可避免患病后代出生。
- 传播场景：医疗操作中接触感染性朊蛋白所致，具体包括神经外科手术使用未充分灭活朊病毒的器械、角膜移植使用感染供体角膜、硬膜移植使用污染组织、使用未灭活朊病毒的生物制品等。
- 防控重点：医护人员需严格遵循无菌操作与消毒规范，避免接触污染样本；患者应选择正规医疗机构接受高风险手术，使用生物制品前确认生产流程安全。
- 传播来源：食用被朊病毒污染的动物组织，主要为牛海绵状脑病（疯牛病）相关病例，高危部位包括牛的中枢神经系统组织、牛肉及内脏等，也可通过动物饲料污染导致人类患病。
- 预防措施：避免食用来源不明的动物制品（如来源不确定的牛肉、内脏），尤其警惕牛脑、脊髓等高危部位；食品加工企业需严格执行动物检疫与组织灭活流程，确保食品安全性。
- 医护与实验室工作者：定期接受职业健康监测，操作污染样本后规范洗手消毒，避免职业暴露。
- 孕妇与婴幼儿：减少食用加工肉类，选择来源可靠的动物制品，避免食用来源不明的肉类及内脏。
- 家族遗传高危者：定期进行神经功能评估与基因检测，早发现早干预。
- 中老年人群：若出现不明原因的认知障碍、肢体协调性下降等症状，应及时就医排查。
