急性肠胃炎是胃肠黏膜急性炎症性疾病，主要表现为腹痛、腹泻、呕吐等消化道症状，治疗以对症支持、预防脱水为主，需结合病因及病情调整方案。
典型症状表现：
①腹痛：多为脐周或上腹部痉挛性疼痛，疼痛程度随炎症加重；②腹泻：每日数次至十余次，稀水样便或黏液便，伴恶臭，严重时呈喷射状；③呕吐：进食后或晨起发作，呕吐物为胃内容物，呕吐频繁可致脱水；④发热：感染性炎症常伴低热至高热（38℃以上）；⑤脱水：口干、尿少、皮肤弹性差，婴幼儿、老年人脱水风险更高，需警惕休克前兆。
常见致病原因：
①感染性：病毒（诺如病毒、轮状病毒）、细菌（沙门氏菌、大肠杆菌、痢疾杆菌）、寄生虫（贾第虫）是主要病原体；②非感染性：饮食不当（暴饮暴食、生冷辛辣食物）、药物刺激（非甾体抗炎药）、酗酒、应激反应（手术、创伤）等诱发胃肠黏膜损伤。
科学治疗原则：
①补液：轻中度脱水首选口服补液盐（ORS），重度脱水需静脉输液（含生理盐水、葡萄糖）；②止泻：感染性腹泻不建议早期用强效止泻药，可短期用蒙脱石散（保护肠黏膜）；③止吐：呕吐严重时用甲氧氯普胺（需遵医嘱）；④抗感染：细菌感染用抗生素（如诺氟沙星），病毒感染无需抗生素；⑤止痛：腹痛剧烈时用颠茄片（非感染期），强调勿自行用止泻药掩盖病情。
特殊人群注意事项：
①婴幼儿：6月龄以下禁用含葡萄糖的口服补液盐，腹泻超24小时需就医防脱水；②老年人：慎用止泻药（防便秘），优先静脉补液，避免电解质紊乱；③孕妇：禁用喹诺酮类抗生素，腹泻需用蒙脱石散（需遵医嘱）；④慢性病患者：糖尿病慎用口服补液盐（高渗风险），心脏病需监测血钾水平。
预防与康复建议：
预防：①饮食卫生：生熟食物分开，餐具煮沸消毒，避免生食海鲜；②规律饮食：定时定量，忌暴饮暴食；③减少刺激：少吃辛辣、酒精、生冷食物。康复期：以米粥、面条等清淡食物为主，逐步恢复，2周内避免剧烈运动，注意腹部保暖与餐具卫生。
