结核病又称痨病,其中最常见的肺结核俗称肺痨,是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,可侵犯全身多个器官,以肺部受累形成肺结核最为常见,占所有结核病例的80%以上。

一、按感染部位的主要俗称
- 肺结核俗称肺痨:结核分枝杆菌侵犯肺部组织,表现为咳嗽、咳痰(持续2周以上)、咯血、低热(午后潮热)、盗汗、乏力、体重下降等症状,多见于青壮年、老年人及免疫力低下人群,长期吸烟、营养不良、糖尿病等是重要危险因素。儿童感染后可能出现发育迟缓,需通过结核菌素试验、胸部影像学检查等早期筛查。
- 骨与关节结核俗称骨痨:结核分枝杆菌侵犯骨骼或关节,常见于脊柱(脊柱结核)、髋关节、膝关节等部位,表现为关节疼痛、活动受限、肿胀、畸形,严重时可出现病理性骨折或脊髓压迫,儿童因骨骼生长活跃,关节结核发生率相对较高,需结合结核菌素试验和MRI检查明确诊断。
- 淋巴结核俗称瘰疬:颈部、腋下、腹股沟等部位淋巴结受累,表现为无痛性肿大、质地硬、可推动,进展后出现破溃、流脓,伴低热、盗汗,中医典籍《外科正宗》等有对瘰疬的记载,现代医学中需与淋巴结反应性增生、淋巴瘤等鉴别,糖尿病患者因免疫力下降,淋巴结核风险增加3-5倍。
- 泌尿生殖系统结核俗称肾痨:肾脏、输尿管、膀胱或生殖器官感染结核,男性可累及附睾(附睾结核),女性可累及输卵管(输卵管结核),表现为尿频、尿急、血尿、尿痛或月经异常、不孕,长期未治疗可导致肾功能衰竭或生育功能障碍,需结合尿常规、尿结核杆菌培养等检查确诊。
儿童患结核时症状多不典型,如不明原因的长期低热、盗汗、食欲减退,易被误认为感冒或营养不良,建议家长关注孩子生长发育情况,发现异常及时就医;老年人因免疫力衰退,结核复发或进展风险升高,需与慢性阻塞性肺疾病、肺癌等鉴别,避免延误治疗;糖尿病患者因血糖控制不佳时,体内葡萄糖浓度升高有利于结核分枝杆菌繁殖,结核发病率是非糖尿病人群的3-5倍,需严格控制血糖并定期进行胸部影像学检查。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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