什么叫做肩周炎

肩周炎又称肩关节周围炎，是肩关节周围软组织（如肌腱、韧带、滑囊等）的无菌性炎症，主要表现为肩关节疼痛和活动受限，常见于50岁左右人群，女性略多于男性，病程通常持续3~6个月。

肩周炎的主要类型

1. 原发性肩周炎：无明确诱因，多见于中老年人，与年龄增长导致的肩关节退变有关，常伴随肩关节活动度逐渐下降。

2. 继发性肩周炎：由其他疾病引发，如颈椎病、糖尿病、肩部外伤或手术后长期制动，导致肩关节周围组织粘连。

3. 冻结肩：肩关节囊及周围韧带、肌腱和滑囊的慢性炎症反应，造成肩关节僵硬，活动范围显著缩小，病程较长且恢复缓慢。

肩关节疼痛多为持续性，夜间加重，可向颈部、上臂放射；活动受限表现为抬臂、外旋等动作困难，梳头、穿衣等日常活动受影响，严重时可能出现肌肉萎缩。

肩周炎的非药物干预

1. 物理治疗：热敷、冷敷交替使用可缓解疼痛，超声波、针灸、推拿等方法能促进局部血液循环，改善关节活动度。

2. 功能锻炼：通过爬墙、钟摆运动、拉单杠等动作逐步恢复肩关节活动范围，需在无痛范围内进行，避免过度拉伸。

3. 生活方式调整：避免长期肩部受压，注意肩部保暖，减少寒冷刺激，避免过度劳累或突然剧烈运动。

1. 老年人：建议在康复师指导下进行锻炼，避免自行盲目拉伸导致损伤；合并高血压、糖尿病等基础疾病者，需控制原发病后再进行康复训练。

2. 孕妇：孕期激素变化可能加重肩部不适，可通过轻柔按摩、局部热敷缓解，避免剧烈运动，产后及时就医评估。

3. 糖尿病患者：需严格控制血糖，避免因血糖波动影响炎症恢复，锻炼时注意监测血糖，防止低血糖发生。

疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，但需注意胃肠道刺激，避免长期使用。局部封闭治疗（含糖皮质激素）对疼痛剧烈者有效，但需由专业医师操作，不宜反复多次使用。

康复建议

肩周炎多数可通过保守治疗恢复，病程超过6个月且保守治疗无效者，可考虑关节镜手术松解粘连组织，术后需配合康复训练以巩固疗效。