尺神经损伤的临床症状以手部尺侧区域感觉异常（麻木、刺痛）、运动功能障碍（手指内收/外展无力、精细动作困难）为核心，严重时可出现爪形手畸形及肌肉萎缩，不同损伤部位（腕部、肘部、高位）症状存在差异。
一、腕部尺神经损伤（低位损伤）。1. 感觉障碍：小指、无名指尺侧半及手背尺侧半麻木刺痛，夜间或腕部受压时加重，孕妇因孕期腕部水肿可能诱发此类症状；2. 运动影响：小指、无名指无法独立伸直，精细动作如扣纽扣、握笔困难，握力减弱但一般无明显爪形畸形（因指深屈肌未受累）；3. 特殊人群：老年糖尿病患者因微血管病变易引发腕部尺神经损伤，症状进展隐匿，需定期监测血糖及神经功能。
二、肘部尺神经损伤（肘管综合征）。1. 典型症状：肘部内侧疼痛，尤其屈肘时加重，夜间麻痛影响睡眠，感觉障碍扩展至前臂内侧；2. 运动异常：骨间肌、小鱼际肌萎缩，小指、无名指爪形畸形（掌指关节过伸、指间关节屈曲），Froment征阳性（拇指与食指对捏时，拇指指间关节需主动屈曲代偿，因拇短屈肌无力）；3. 职业相关：长期肘部受压职业（如厨师、司机）易发生，早期仅表现为握物时疼痛，随病情进展出现肌肉萎缩。
三、高位尺神经损伤（臂丛/神经根受累）。1. 复合症状：除上述手部症状外，上臂、肩部麻木疼痛，上肢活动范围受限，可伴正中神经、桡神经受累表现（如拇指对掌无力、腕关节不能背伸）；2. 肌力下降：三角肌、肱三头肌等上肢肌群肌力减弱，导致抬臂、屈肘困难；3. 病因关联：儿童运动员投掷动作不当可能损伤臂丛神经根，老年类风湿关节炎患者因神经周围组织肿胀压迫，症状进展快，需结合原发病治疗。
四、特殊症状与原发病关联。1. 糖尿病性尺神经病变：中年以上患者多见，因微血管病变致神经缺血，早期仅感觉异常，随病程延长出现运动障碍，需控制血糖，避免足部/手部过度受压；2. 儿童尺神经损伤：多因产伤或外伤（如跌倒时肘部撞击），婴幼儿症状易被忽视，表现为握持反射减弱，家长需观察手部精细动作（如捏取小物件困难）；3. 孕期尺神经压迫：孕中晚期腕部/肘部水肿压迫，症状多在产后缓解，建议避免长期单侧手臂枕睡，适当抬高上肢减轻水肿。
