喉咙干痒咳嗽的药物选择需结合具体病因，如感染性咳嗽可选用右美沙芬等镇咳药或氨溴索等祛痰药，过敏性咳嗽常用氯雷他定等抗组胺药，胃食管反流性咳嗽可在医生指导下使用奥美拉唑等质子泵抑制剂，非药物干预（如补水、润喉）为基础措施，特殊人群需优先非药物或遵医嘱。
一、感染性原因导致的喉咙干痒咳嗽：多伴随咽痛、发热等症状，干咳无痰时可选用右美沙芬（中枢性镇咳药），有痰时可用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药；若明确细菌感染（如链球菌性咽炎），需经医生诊断后使用抗生素（如青霉素类），但需注意过敏史及耐药性。
- 普通感冒引发的咳嗽：常为病毒感染，以对症治疗为主，可选用含右美沙芬的复方感冒药缓解干咳，伴鼻塞流涕时可加用抗组胺药（如氯苯那敏），但2岁以下儿童禁用复方感冒药。
- 急性咽炎/扁桃体炎：若为病毒感染，以润喉、补水等非药物措施为主；细菌感染时需用抗生素，如阿莫西林，用药前需确认无青霉素过敏史，疗程通常5-7天。
- 过敏性咽炎：症状较轻者可先尝试生理盐水含漱、蜂蜜水（1岁以上可用）缓解，症状持续时加用氯雷他定；合并哮喘时需在医生指导下联合支气管扩张剂（如沙丁胺醇）。
- 咳嗽变异性哮喘：需长期管理，药物可选用孟鲁司特钠（白三烯调节剂，适用于2岁以上），避免使用可待因等抑制呼吸的镇咳药，急性发作时可使用吸入性糖皮质激素（如布地奈德）。
四、慢性咽喉疾病引发的喉咙干痒咳嗽：如慢性咽炎、喉炎，以局部护理为主，可使用西瓜霜含片（含西瓜霜、硼砂等成分）缓解干燥不适，避免长期使用含薄荷醇的润喉片（可能加重干燥），合并胃食管反流时需同步治疗原发病。
五、特殊人群用药注意：儿童（2岁以下禁用所有中枢性镇咳药，2-6岁慎用复方止咳药，优先采用蜂蜜水、生理盐水雾化等非药物措施）；孕妇（禁用右美沙芬、某些抗组胺药，如西替利嗪，妊娠前3个月需避免使用奥美拉唑等质子泵抑制剂）；老年人（肾功能不全者慎用乙酰半胱氨酸，需定期监测肝肾功能；高血压患者禁用含伪麻黄碱的镇咳药）；基础疾病（哮喘、慢阻肺患者禁用可待因，慎用右美沙芬）。
