稳定型心绞痛是一种因冠状动脉固定性严重狭窄,导致心肌在负荷增加时急剧、暂时缺血缺氧的临床综合征。

稳定型心绞痛的核心机制是冠状动脉粥样硬化形成斑块,使血管腔狭窄,当心肌耗氧量因体力活动、情绪激动、寒冷刺激等因素上升时,狭窄的冠状动脉无法提供足够血液供应,从而引发心绞痛。
稳定型心绞痛的典型表现为胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指,或至颈部、咽部、下颌部,疼痛性质多为压迫感、发闷或紧缩感,偶伴濒死感,一般持续3-5分钟,休息或含服硝酸甘油后可迅速缓解。其发作具有重复性,在相同诱因下,疼痛发作的频率、程度等相对稳定。
治疗上,需改善生活方式,如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动;药物治疗包括硝酸甘油扩张血管、β受体阻滞剂如普萘洛尔降低心肌耗氧等;严重者可行经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术。



