
1.定义范畴
心功能不全指心脏泵血功能受损,导致心输出量无法满足机体代谢需求,包含从代偿期到失代偿期的全过程,是一个更广泛的概念。心衰(心力衰竭)则是心功能不全的严重阶段,特指心脏功能失代偿,出现明显临床症状的病理状态。
2.临床表现
心功能不全早期可能无症状或仅表现为乏力、运动耐量下降等非特异性表现,心脏通过代偿机制(如心率加快、心肌肥厚)维持功能。心衰阶段则出现典型症状,如呼吸困难(劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难)、水肿(下肢水肿、肺水肿)、咳粉红色泡沫痰等,提示心脏代偿能力耗竭。
3.诊断标准
心功能不全的诊断依赖心脏超声、BNP检测等评估心脏结构与功能,但未必有症状。心衰的诊断需结合症状、体征及客观证据(如利钠肽水平升高、心脏结构改变),强调临床综合征的存在。



