慢性肝炎如何诊断

肝炎携带者有什么症状？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝炎携带者的一般没有肝炎相关症状和体征，而且当乙型肝炎病毒携带者致病时，当病毒感染人体时，没有发生免疫应答，所以将成为无症状携带者。肝功能检查正常，但肝组织可能有不同程度的病理改变，免疫耐受状态会被打破，无症状携带者也会成为有症状的病人。

慢性肝炎吃饭会传染吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝炎有很多种，包括病毒性肝炎和非病毒性肝炎。非病毒性肝炎多是酒精性肝炎、免疫性肝炎、药物性肝炎等。非病毒性肝炎是不具有传染性的，因此在一起吃饭是不会被传染的。而病毒性肝炎，甲型肝炎和戊型肝炎，虽然可以经过粪口传播，但是一般都是急性起病，发病有自限性。病毒性中的慢性肝炎多数指的是乙型肝炎和丙型肝炎。这

没有肝炎会不会得肝癌？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

没有肝炎也有可能会的肝癌，并不是所有的肝癌的患者都有肝炎，现阶段具体肝癌的病因和发病机制还不是很明确，但是一般根据流行病学调查，认为肝癌的病因主要包括：第一，乙肝和丙肝病毒的感染。第二，酒精和饮食饮水的污染，包括黄曲霉污染。第三，毒物以及血吸虫感染，包括亚硝胺类以及有机氯农药。第四，遗传易感性。其中

传染性肝炎是什么？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

传染性肝炎一般指的是病毒性肝炎，它包括甲型肝炎，乙型肝炎，丙型肝炎，丁型肝炎和戊型肝炎，不同类型的肝炎传播途径是不一样的。对于病毒性肝炎病人需要适当的隔离，此外还需要完善相关检查，进一步评估病情，部分肝炎病人不需要治疗是可以自愈的，如急性甲肝，一部分肝炎病人需要长时间的抗病毒治疗，如慢性乙肝，并且需

病毒性肝炎的基本病变特点是什么？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝炎有五种类型如甲型、乙型、丙型、丁型、戊型。其中不同类型的病毒性肝炎病变特点不同。五种肝炎均表现为皮肤黄染，严重者有发热、肝区胀痛不适，抽血化验肝功能时发现异常确诊，经过进一步检查确定病毒类型。甲型和丁型病毒性肝炎是自限性疾病，经过一段时间后快自愈；戊型病毒性肝炎容易表现出胆汁的淤积；乙型和丙型病

病毒性肝炎是怎么回事？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

病毒性肝炎由甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒感染导致的，这五种肝炎都是具有传染性的。一般甲肝，戊肝是经过口-粪传播，其它经过母婴传播、医源性传播、消化道传播等。对甲型病毒性肝炎要早诊断、早隔离、早治疗及早处理，以避免流行。

肝炎能治愈吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

要看是什么肝炎，若是甲肝，比较容易治愈，若是脂肪肝、酒精肝重在预防发展，并控制疾病，纠正不良生活习惯。 若是乙肝，比较难治愈，丙肝治愈也 比较困难。 自身免疫性肝病，治愈也比较困难。

中医是如何治疗酒精性肝炎的？

马希贵 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

中医治疗酒精性肝炎，就是我们主要是分三个阶段，第一个阶段属于伤酒或者斜痛，这两个阶段，这时候病人会表现这个斜肋的胀痛，我们中医认为，它是属于这种影响到肝和脾，主要是以邪湿为主，主要有湿热、气滞、湿阻，像这种病理为主的，尤其是影响了气机的失调，所以我们刚开始在伤酒阶段，我们一般用的是调气机的，木香顺气

丙型肝炎抗体测定是什么？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

丙型肝炎抗体是用来判断是否存在丙型肝炎病毒的感染。丙型肝炎病毒感染造成的疾病称为慢性丙型肝炎或丙型肝炎肝硬化，主要经过血液，性以及医源性传播。如果检测结果为阳性，则表示丙型肝炎病人，如果为阴性，则表示没有丙型肝炎病毒感染。丙型肝炎抗体是血液检测项目。有时它会同时检测丙型肝炎抗原和丙型肝炎病毒RNA。

肝炎的传播途径是什么？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

一般病毒性的肝炎才会有传染性，最多见的就是乙肝，其传播途径包括血液传播、性接触传播、母婴传播等。若是甲肝或者是戊型肝炎，还会经过粪口传播。因此平时要有一个好的生活习惯，注意预防疾病的感染。

慢性肝炎有哪些症状

刘小涛 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

慢性肝炎常见的症状，是在肝酶升高以后，患者会表现出乏力、纳差、食欲不振，针对高脂类的食物，表现为厌油腻。另外，随着肝炎的发展，可能出现肝功异常、胆红素升高，表现为小便发黄，有些人可能会表现出肝包膜，累及肝区不适。建议出现以上症状，及时去医院就诊。

慢性肝炎能治愈吗

刘小涛 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

慢性肝炎根据病情发展程度，最终治愈结果可能不一样。轻微酒精性肝炎，可能通过饮食或者戒酒保肝治疗之后，慢性肝炎可以得到控制或者治愈。但是，病毒性或者是自身免疫性，可能需要通过药物达到控制其发展，达到临床治愈的目的。如果发展成肝纤维化，最好的结果是控制其进一步发展，防止其出现并发症。

慢性肝炎会癌变吗

周莹群 主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

如果是乙肝、丙肝病毒感染以后导致的慢性肝病，早期可能只是肝脏功能的异常，从B超上看到肝脏回声的改变，到后面逐步的进展，在慢性炎症基础上，肝脏细胞结构功能的改变可能表现为几种肝脏纤维化，甚至是发生肝硬化。如果合并肝硬化、丙型肝炎病毒感染的基础上，会发生肝脏细胞的癌变，与病因有一定的关系。酒精性或者非酒精性的也可能会发生癌变，但是和病毒性肝炎

慢性肝炎的原因

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

慢性肝炎的发病原因，主要是由于各种病变因素侵袭，导致干细胞损害，从而导致肝脏发生炎症反应。根据病变原因主要可以分为病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎以及药物性肝炎。由于上述病变都会导致患者出现肝脏损害、肝脏功能减退，所以需要及早就医检查，确诊病情后，结合病变原因以及患者临床症状来进行治疗。

大三阳是慢性肝炎吗?

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

大三阳不一定是慢性肝炎，绝大部分大三阳人群处于乙肝免疫耐受期，该时期人群乙肝两对半表达为大三阳，肝功能正常，但乙肝DNA复制水平比较高。同时，肝脏彩超影像学检查没有任何问题，没有纤维化和肝硬化表现。在这个时期，可以称之为乙肝大三阳携带者。但如果出现了肝功能损伤，出现了肝脏影像学改变，比如纤维化或肝硬化，则提示是慢性肝炎。

慢性肝炎会传染吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

慢性肝炎是否具有传染性，取决于慢性肝炎类型。如果是病毒性肝炎的慢性肝炎就具有传染性，比如慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎，这类慢性肝炎属于传染性疾病，具有传染性。如果是其他因素导致的慢性肝炎，比如脂肪肝、酒精肝、血吸虫肝病等等，则不具有传染性。因此，能够传染慢性肝炎主要是病毒性肝炎的慢性肝炎。