结核菌素试验方法包括皮内注射法、皮上划痕法、其他方法;结果判断包括阴性、一般阳性、中度阳性、强阳性。

一.试验方法
1.皮内注射法
最常用,将结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)0.1ml注入左前臂掌侧下1/3处皮内,形成直径6-10mm的白色皮丘。注射后48-72小时观察反应,无需按压或覆盖敷料。
2.皮上划痕法
在皮肤表面划痕后滴加结核菌素原液,观察局部红肿,但阳性率低,临床较少使用。
3.其他方法
如多刺试验、高压喷射器注射法等,因操作复杂或准确性有限,应用较少。
二.结果判断
1.阴性
硬结直径<5mm或无反应,提示未感染结核分枝杆菌或免疫功能低下(如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者)。
2.一般阳性
硬结直径5-9mm,可见于卡介苗接种后或非结核分枝杆菌感染。
3.中度阳性
硬结直径10-19mm,提示结核感染可能性较大。
4.强阳性
硬结直径≥20mm,或局部出现水疱、坏死,高度提示活动性结核感染。